En tortuös esofagus är en förlängd, vriden esofagusgång. Orsaker inkluderar:
- Kongenital: Utvecklingsavvikelse.
- Åldrande: Förlust av muskeltonus och elasticitet.
- GERD: Kronisk sura uppstötningar → inflammation, fibros, förkortning/vridning.
- Hiatushernie: Magprotrusion förvrängar esofagusanalomin.
- Bindvävssjukdomar: Sklerodermi, amyloidos.
Symtom
- Dysfagi (sväljsvårigheter)
- Bröst-/magsmärta
- Regurgitation
- Pyrosis
- Illamående/kråkning
Hantering
- PPI-behandling för GERD.
- Kostanpassning (små måltider, undvik utlösare).
- Endoskopisk dilatering för strikturer.
- Kirurgi (sällan): Esofagektomi eller fundoplikatio för allvarliga refraktära fall.
Diagnostik via bariumsväljning, endoskopi eller manometri. Behandling riktar sig mot underliggande etiologi och symtomlindring.
