Matsmältningsenzymer: Klassificering, verkningsställen och klinisk relevans

Matsmältningsenzymer hydrolysger makromolekyler till absorbbara enheter. De utsöndras av spottkörtlar, mage, pankreas och tarmslemhinna.

Näringsämne	Viktiga enzymer	Källa	Produkter
Kolhydrater	Spottkörtel amylas (ptyalin), Pankreas amylas, Maltas, Sukras, Laktas, Isomaltas	Spott, Pankreas, Borstkant	Glukos, fruktos, galaktos
Proteiner	Pepsin (mage), Trypsin, Kymotrypsin, Karboxypeptidaser (pankreas), Aminopeptidaser, Dipeptidaser (borstkant)	Mage, Pankreas, Borstkant	Aminosyror, di-/tripeptider
Fetter	Lingual lipas, Magelipas, Pankreas lipas (med kolipas), Gallsalter (emulgerar)	Mun, Mage, Pankreas, Lever	Fettsyror, 2-monoglycerider, glyserol
Nukleinsyror	Pankreas nucleaser (DNas, RNas), Borstkant nucleotidaser/nukleosidaser	Pankreas, Borstkant	Nukleotider → baser, socker, fosfat

Cephalisk fas (vagus): Spott, magsekretion.
Gastrisk fas (gastrin, distension): Syra, pepsinogen.
Intestinal fas (CCK, sekretin): Pankreas enzymer/bikarbonat, galle, borstkantenzymer.

Laktasbrist: Primär (vuxendebut), sekundär (mukosaskada) → laktosintolerans.
Pankreasinsufficiens: Steatorre, viktminskning; behandlas med PERT (pankreas enzymersättningsterapi).
Kongenital sukras-isomaltas brist (CSID).

Effektiv matsmältning kräver koordinerad sekretion, optimal pH, adekvat transittid och intakt mukosa.

Matsmältningshälsa