Den exakta orsaken till migrän är fortfarande inte helt klarlagd, men forskarna tror att förändringar i blodkärlens funktion – däribland utvidgning (dilatation) – kan spela en viktig roll vid utlösandet av migränanfall. Här är de mekanismer som antas koppla kärlutvidgning till migrän:
Migrän hänger ofta samman med aktivering av det trigeminovaskulära systemet, ett nätverk av nerver och blodkärl som försörjer huvudet och ansiktet. När systemet stimuleras uppstår en inflammation och olika ämnen frisätts, exempelvis serotonin, histamin och kväveoxid. Dessa substanser kan både vidga och dra ihop blodkärlen, vilket bidrar till den pulserande migränhuvudvärken.
Kortikal spridningsdepression är en våg av elektriska och metabola förändringar som rör sig över hjärnans yta. Den anses vara en nyckelmekanism bakom de synstörningar (aura) som ofta föregår ett migränanfall. CSD aktiverar trigeminusnerverna och kan leda till att blodkärlen vidgas i de drabbade områdena av hjärnan.
Under ett migränanfall ökar blodflödet till vissa delar av hjärnan, bland annat nucleus caudalis i trigeminuskärnan och hjärnbarken. Detta ökade flöde tros bero på att blodkärlen vidgas och kan bidra till såväl smärtan som andra migränsymtom.
Migrän åtföljs ofta av inflammation i hjärnhinnorna, de skyddande höljena som omger hjärnan och ryggmärgen. Inflammationen gör att inflammatoriska ämnen frisätts, vilket leder till ytterligare kärlutvidgning och därmed förstärker migränsmärtan.
Det är viktigt att komma ihåg att sambanden mellan blodkärlens utvidgning och migrän är komplexa och långt ifrån helt kartlagda. Även andra faktorer – som genetik, hormonella förändringar och miljöbaserade triggers – spelar en roll vid migränens uppkomst. En helhetsförståelse av migränens orsaker kräver därför fortsatt forskning samt ett helhetstänk kring behandling och egenvård.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online