Multipel skleros (MS) är en autoimmun demyeliniserande sjukdom i det centrala nervsystemet. Myelinförlust stör aktionspotentialföring längs axonerna, vilket leder till MS:s diversa neurologiska symtom.
Mechanismer för störning
- Försämrad ledning: Demyeliniserade segment ökar kapacitans och minskar saltatorisk ledningshastighet.
- Ledningsblock: Allvarlig demyelinisering förhindrar aktionspotentialer från att korsa lesioner, vilket orsakar funktionsförlust.
- Ektopiska impulser: Demyeliniserade axoner kan generera spontana eller cross-talk signaler, vilket producerar paroxysmala symtom (toniska spasmer, trigeminusneuralgi).
- Temperaturkänslighet (Uhthoffs fenomen): Värme försämrar ledningen ytterligare, tillfälligt förvärrar symtom.
Klinisk korrelation
Symtom (svaghet, domnhet, synförlust, ataxi) speglar lesionslokalisation. Sjukdomsmodifierande terapier (DMT) minskar nya lesioner; symptomatiska behandlingar (t.ex. dalfampridin för gång) förbättrar ledning.
