Glutamin är en villkorligt essentiell aminosyra inblandad i immunfunktion, tarmbarriär och neurotransmission. Inga formella kontraindikationer finns för MS, men evidens för nytta är begränsad.
Potentiella teoretiska fördelar
- Glutamin → glutamat → GABA (inhibitorisk neurotransmittor).
- Företrädare för glutation (antioxidant).
- Stöder tarmbarriär (minskar LPS translocation → systemisk inflammation).
- Bränsle för lymfocyter och enterocyter.
Nuvarande evidens i MS
- Små studier: möjlig trötthetsminskning, kognitiv förbättring.
- Inga stora RCT som visar sjukdomsmodiferande effekt.
- Ingen del av standard MS riktlinjer (AAN, ECTRIMS).
Säkerhetsöverväganden
- Generellt säker vid kost/tillskottsdos (upp till 30 g/dag studerade).
- Varning: njur/leverpåverkan, anfallssjukdomar (glutamat excitotoxicitet teoretiskt), samtidig kemoterapi (kan skydda tumörceller).
- Kan interagera med antikonvulsiva (t.ex. valproat).
Rekommendation
- Diskutera med neurolog innan tillskott.
- Prioritera sjukdomsmodifierande terapi (DMT), vitamin D, hälsosam kost, motion, sömn.
- Om används, starta lågt (5 g/dag), övervaka GI-besvär, neurologiska förändringar.
- Välj seriösa varumärken (NSF/USP verifierade).
Glutamin är ingen ersättare för beprövade MS-behandlingar.