Multipel skleros (MS) är en kronisk autoimmun sjukdom i det centrala nervsystemet. Symtom varierar stort mellan individer och kan fluktuera över tid. Här är en detaljerad genomgång av vanliga manifestationer.
Neurologiska symtom
- Trötthet: Överväldigande utmattning, ofta förvärras av värme eller aktivitet (vanligaste symptomet).
- Besvärta/kribbel: Ansikte, extremiteter, stam; ofta det första symptomet.
- Muskelsvaghet & spasticitet: Ofta ensidigt initialt; styvhet, kramp.
- Synproblem: Optikusneurit (suddigt syn, smärta vid ögonrörelse, färgavmattning), dubbelseende, nystagmus.
- Yrsel/vértigo: Känsla av snurrande eller obalans.
- Tremor, ataxi, gangstörning:okoordinerade rörelser, ostädd gång.
- Tal/sväljningssvårigheter: Dysartri, dysfagi.
Autonoma & kognitiva symtom
- Blase/tarmdysfunktion: Brådskande, frekvens, urinretention, förstoppning.
- Sexuell dysfunktion: Minskad libido, erektil dysfunktion, nedsatt känslighet.
- Kognitiva förändringar: Minne, uppmärksamhet, processhastighet, exekutiva funktioner.
- Smärta: Neuropatisk (brännande, skjutande), muskuloskelettal (från immobilitet/spasticitet).
Karakteristiska fenomen
- Lhermittes tecken: Elektrisk chockkänsla ner rygg/extremiteter vid nackböjning.
- Uhthoffs fenomen: Tillfällig förvärring av symtom med värme (het bad, ansträngning, feber).
Diagnostik & nästa steg
Inget enstaka test bekräftar MS. Diagnostik kombinerar klinisk anamnes, MRI (utbredning i rum/tid), lumbalpunktion (oligoklonala bander), och evokerade potentialer. Tidig remiss till neurolog möjliggör sjukdomsmodifierande terapi (DMT) som minskar recidivfrekvens och funktionsnedsättningsprogress.
