Sjukgymnastiktekniker vid behandling av piriformissyndrom

Piriformissyndrom är ett smärtsamt tillstånd som orsakas av att nerverna nära piriformismuskeln i sättet kläms, vilket leder till irritation och i vissa fall mycket kraftig smärta. De vanligaste symtomen är en ihållande smärta i skinkan som ofta strålar ut i benet. Tillståndet beror vanligtvis på att muskeln är spänd eller överbelastad. Med rätt sjukgymnastisk behandling går det dock ofta bra att lindra besvären. Här presenteras tre beprövade tekniker som används vid behandling av piriformissyndrom.

R.I.C.E.R.-metoden

Det första steget är att upptäcka problemet i sättet och påbörja behandling direkt. Piriformissyndrom är en mjukdelsskada som kan förvärras om den lämnas obehandlad. Genom att tillämpa R.I.C.E.R.-metoden inom de första 48–72 timmarna efter att symtomen visat sig minskar risken för en allvarligare skada betydligt.

Förkortningen R.I.C.E.R. står för följande fem steg:

• Vila: Vila kroppen och undvik belastning av det drabbade området.
• Kyla: Kyl sättet med is för att dämpa inflammation och smärta.
• Kompression: Linda ett elastiskt bandage runt området för att reducera eventuell svullnad.
• Höjning: Håll det drabbade området upphöjt när du vilar.
• Remiss: Sök hjälp hos läkare, som kan remittera dig vidare till en behörig fysioterapeut eller sjukgymnast.

Stretching och uttöjning

Uttöjning är den viktigaste delen av sjukgymnastiken för patienter med piriformissyndrom. Regelbunden stretching hjälper till att mjuka upp muskeln, vilket minskar den dragning och spänning som klämmer nerven och orsakar smärtan.

Så utför du en effektiv stretchövning:

1. Sitt på golvet med båda benen utsträckta rakt framför kroppen.
2. Dra in en fot och böj knäet ut åt sidan.
3. Håll om fotleden och dra den försiktigt mot bröstet.
4. Håll positionen i 20–30 sekunder.
5. Upprepa övningen tre gånger för varje sida.

Massage

I slutskedet av återhämtningen, när sättet har börjat läka, rekommenderas patienten ofta av sin läkare att återgå till lättidrottslig aktivitet. Det är då viktigt att inte överdriva i början och att lyssna på kroppens signaler. Känner du kraftig smärta i sättet under pågående aktivitet ska du avbryta direkt.

Läkaren kan även rekommendera massage som en del av förberedelsen före träning. Massage hjälper till att lösa upp mjukdelarna i sättet och håller musklerna varma och rörliga inför både träning och stretching, vilket minskar risken för återfall.