Piriformis är en muskel i sätesregionen på underkroppen. Piriformissyndrom är en neuromuskulär störning som uppstår när ischiasnerven – som löper i anslutning till piriformis-muskeln – blir sammanpressad eller irriterad av muskeln. Detta leder till smärta, domningar och stickningar i skinkorna samt längs ischiasnervens bana ned i benet. Som tur är finns flera olika behandlingsalternativ för de som drabbats av detta besvär.
Behandlingen av piriformissyndrom inkluderar ofta massage och stretchövningar. Ansträngande aktiviteter som cykling och löpning bör undvikas under läkningsprocessen. Många läkare rekommenderar fysioterapi, vilket vanligtvis innefattar massage, stretchingtekniker och positioner som minskar belastningen på piriformis-muskeln samtidigt som core-muskulaturen, inklusive buk- och ryggmuskler, stärks.
Många läkare anser att antiinflammatoriska läkemedel och kortikosteroidinjektioner är mest effektiva vid svårare fall av piriformissyndrom. I extremt allvarliga fall kan operation rekommenderas. Läkare kan även ordinera ultraljudsbehandling, som ger ett djupare värmepenetration än vad vanliga värmedynor kan åstadkomma. I en studie från 2005 rapporterade forskare att minimalinvasiv kirurgi har visat goda resultat i behandlingen av piriformissyndrom.
Patienter med piriformissyndrom kan också finna lindring genom att applicera is och värme på muskelns utsida. Is kan hjälpa till att dämpa smärtan efter en ansträngande aktivitet, medan värme kan hjälpa till att värma upp muskulaturen och öka flexibiliteten. Specialanpassade skor kan dessutom hjälpa till att förhindra att skadan återkommer. Korrigering av gångmönstret kan också bidra till att minska belastningen på piriformis-muskeln, vilket ger muskeln möjlighet att slappna av och läka.
Över 15 procent av befolkningen har en ischiasnerv som passerar genom piriformis-muskeln i stället för under den. Flera studier har dragit slutsatsen att dessa personer löper större risk att utveckla piriformissyndrom, även om vissa forskare ifrågasätter dessa påståenden med hänvisning till otillräckligt underlag. Om piriformissyndrom lämnas obehandlat kan det leda till skada på den inre slutarmuskeln (musculus obturatorius internus). Det är därför viktigt att omedelbart kontakta en läkare om du upplever utstrålande smärta längs benets baksida.
Personer som löper, cyklar eller utför andra aktiviteter med rörelser framåt löper större risk att utveckla piriformissyndrom om de inte utför rätt stretchövningar. Laterala stretch- och styrkeövningar hjälper till att förlänga muskeln och göra den mer flexibel. Forskare tror också att inaktiva sätesmuskler kan öka risken för att utveckla tillståndet. Dessa muskler är avgörande för höftextension och den yttre rotationen av lårbenet, varför det är viktigt att musklerna stretchar ordentligt innan ansträngande träning.
Forskarna misstänker även att piriformissyndrom kan orsakas av stelhet eller nedsatt rörlighet i sakroiliaklederna. Överpronation av foten – där knät vrider sig inåt och piriformis-muskeln aktiveras för att förhindra överrotation av knät – kan ytterligare bidra till problemet. Tillståndet hänger även samman med fallskador, eftersom dessa kan överbelasta och översträcka piriformis-muskeln.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online