Morgonstyvhet och smärta i Achillessenan är vanliga. Besvären lindras ofta av mild rörelse när senan värmas upp.
Vanliga orsaker
- Achillessenopati (tendinit/tendinos): Överanvändning, degeneration; morgonstyvhet är klassisk
- Plantarfasciit: Hälsmärta värst vid första stegen; kan stråla till Achillessenainsats
- Retrokalkaneal bursit: Inflammation av bursa mellan Achillessenan och kalkaneus; smärta bakom hälen
- Haglunds deformitet: Benig prominens på posterosuperior kalkaneus irriterar Achillessenan; "pump bump"
- Tarsaltunnelsyndrom: Tibialnervkompression; brännande, kribbel, blödnad i fotbotten/häl
- Systemisk inflammatorisk artrit: Ankyloserande spondylit, psoriatisk artrit, reaktiv artrit (entesit)
Självvårdsstrategier
- Milda väddsträckningar innan du kliver ur sängen (handdukssträckning)
- Hälhöjningar i skor för att minska senbelastning
- Is efter aktivitet (15 min)
- Excentriska hälsänkningar (Alfredsson protokoll) – gyllene standard för tendinopati
- NSAID vid akut inflammation (kortvarigt)
- Nattörtes (håller fotled neutral) för plantarfasciit
När du ska söka specialist
- Smärta kvarstår >2–3 veckor trots självvård
- Plötsligt "knack" med oförmåga att plantarflektera (ruptur)
- Progressiv svullnad, rodnad, värme (infektion)
- Neurologiska symtom (blödnad, svaghet)
- Systemiska symtom (feber, viktminskning, morgonstyvhet >1 timme)
En idrottsmedicinläkare, fysiatrist eller podiatrist kan ge korrekt diagnos och skräddarsydd rehab.
