Bilateral neural exit-foraminal stenos av måttlig svårighetsgrad på L5-S1-nivån syftar på en förträngning av de neurala foramina – de öppningar i kotorna genom vilka nervrötterna lämnar ryggradskanalen. När dessa öppningar blir trängre kan de sätta press på nervrötterna, vilket i sin tur kan ge upphov till en rad besvär.
Bilateral betyder att förträngningen finns på båda sidor av ryggraden. L5-S1 anger att problemet sitter på nivån mellan den femte lumbalkotan (L5) och den första korskotan (S1) – ett område som bär stor belastning och därför är särskilt utsatt för slitage. Beteckningen måttlig svårighetsgrad innebär att förträngningen är tillräckligt uttalad för att orsaka symtom, men inte lika allvarlig som i svåra fall där nervrötterna är helt avklämda.
Förträngningen kan irritera eller komprimera nervrötterna som löper ut mot benen, vilket ofta ger följande besvär:
- Smärta i ländryggen som kan stråla ut i skinkor, lår eller ned mot foten (iskiasliknande smärta)
- Domningar och känselbortfall
- Stickningar eller pirrande känsla
- Svaghet i ben eller fot
- I vissa fall försämrad balans och gångsvårigheter
Vanliga bakomliggande faktorer inkluderar åldersrelaterat slitage med bildning av benutväxter (artros), diskbråck eller utbuktande diskar, förtjockade ledband samt degenerativa förändringar i facetleder. Även medfödda anlag kan spela roll.
Måttlig stenos behandlas ofta först med konservativa metoder, exempelvis fysioterapi, styrketräning för core-muskulaturen, smärtlindring, antiinflammatoriska läkemedel samt i vissa fall injektioner med kortison nära den drabbade nervroten. Om besvären blir svåra eller om svaghet i benen tilltar kan kirurgi, såsom en dekompressionsoperation, övervägas.
Du bör alltid diskutera din röntgenrapport och symtom med en läkare, gärna ortoped eller ryggkirurg, för att få en individuell bedömning och rätt behandlingsplan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online