Bröstsmärta har hjärtliga och icke-hjärtliga orsaker. Snabb utredning är avgörande vid högrisktecken.
Vanliga orsaker
- Hjärtliga: Angina (ansträngningsutlöst, lättas av vila), hjärtinfarkt (långvarig, olindrad), perikardit (pleuritisk, positionsberoende), aortadissektion (plötslig, strålar till rygg).
- Lungrelaterade: Lungemboli (pleuritiskt, andfåddhet, takykardi), pneumoni (feber, hosta), pneumothorax (plötslig ensidig smärta, andfåddhet).
- Gastrointestinala: Reflux (brännande, postprandial, liggande), esofagospasm, magsår, biliär kolik.
- Muskuloskeletala: Kostkondrit (reproducerbar ömhet), revbensfraktur, torakal distorsion.
- Psykogena: Panikattack (hyperventilation, hjärtpalpitationer, rädsla för att dö), ångest.
När du ska söka akut vård
- Ny, svår, eller förvärrade bröstsmärta
- Smärta som strålar till käke, nacke, arm, rygg
- Associerad andfåddhet, svettning, illamående, synkope
- Anamnes av KHK, diabetes, rökning, hypertoni
Prevention
- Mediterranskt kost, regelbunden aerob träning, viktkontroll
- Rökavvänjning, blodtryck/lipid/diabetes kontroll
- Stressreduktion (mindfulness, KBT), adekvat sömn
- Regelbunden screening enligt riskprofil