Seböshyperplasi: Godartade papler bakom öronen och hårlinjen

Klinisk presentation

Små (1–3 mm), gulvit-gula, umbilikerade papler på panna, kinder, näsa och postaurikulära / posteriora hårlinjeområden. Dessa representerar förstorade, hyperplastiska talgkörtlar.

Viktiga drag

Ålder >40; prevalens ökar med ålder.
Mjuka, komprimerbara; uttryckbara talg (rekommenderas ej).
Asymptomatiska; enbart kosmetisk oro.
Ej prämaligna.

Differentialdiagnostik

Tillstånd	Skiljande drag
Basalcellscancer	Pärlglans, teleangiektasier, ulcera; biopsi vid osäkerhet
Milium	Minska (1 mm), vita, keratinfyllda, ingen central grop
Syringom	Hudfärgade, periorbitala/hals; ekrinkräkt
Plana vårtor (HPV)	Lätt skalförändrade, linjära (Koebner); yngre patienter
Molluscum contagiosum	Umbilikerade, pärlglans; virus; barn/immunförsvarssvaga
Förstorade lymfkörtlar	Rörliga, gummiartade, djupare; reaktiva/infektiösa/neoplastiska

Hantering

Försäkring – ingen behandling krävs.
Kosmetiska alternativ: Elektrodesiccation, laser (CO₂, erbium, pulsed dye), fotodynamisk terapi, topiska retinoider (off-label), kryoterapi.
Recidiv är vanligt – körtlarna regenereras.

En hudläkare kan bekräfta diagnosen; biopsi vid atypiska fynd.

Nacksmärta