Vad är palpitationer?
Palpitationer är en subjektiv medvetenhet om din hjärtslag: racing, pundrande, fladderande, hoppande, eller oregelbundet.
Godartade / Fysiologiska utlösare
- Ångest, panik, stress
- Motion, ansträngning
- Koffein, nikotin, alkohol
- Stimulerande läkemedel (dekongestiva, ADHD-medicin)
- Graviditet (ökad hjärtutbyte)
- Elektrolytförskjutningar (mild dehydration)
Medicinska orsaker
- Arytmier: Förmaksflimmer, förmaksfladder, SVT, PVCs, PACs, VT.
- Strukturell hjärtsjukdom: Klappsjukdom, kardiomyopati, medfödda defekter.
- Endokrina: Hyperthyroide, hypoglykemi, feokromocytom.
- Hematologiska: Anemi (högt utbyte tillstånd).
- Elektrolytrubbning: Hypokaliemi, hypomagnesi, hyperkalcemi.
- Läkemedelsbiverkningar: Digoxin, beta-agonister, sköldkörtelhormon, diuretika.
- Infektion/sepsis: Feber, cytokin-drivna takykardi.
Livshotande orsaker (Ring 112)
- Akut myokardinfarkt
- Stroke / TIA
- Lungemboli
- Aortadissektion
- Kammarflimmer / pulslös VT
Utredning
Anamnes, status, EKG, labb (TSH, elektrolyter, Hb, troponin), ambulans övervakning (Holter, event recorder), ekokardiografi, belastningsprov vid behov.
När man ska söka läkare
Alla palpitationer med synkope, bröstsmärta, andnöd, eller om nya/persistenta/frekventa. Även om godartade, dokumentationen guidar framtida vård.
