Akut nackstyvhet (≤72 timmar) gynnas av kylerapi; subakut eller kronisk styvhet svarar bättre på värme.
Is (Kryoterapi) – Första 48–72 timmar
- Mekanism: Vaskonstriktion minskar ödem, inflammation, och metabolisk hastighet; bedovar nociceptorer.
- Protokoll: 15–20 min på, 1–2 timmar av; använd barriär (handduk) för att förhindra isskada.
- Indikationer: Akut distortion, whiplash, post-träningsbesvär, inflammatorisk skub.
Värme (Termoterapi) – Efter 72 timmar eller kronisk
- Mekanism: Vaskodilatation ökar blodflöde, syreförsörjning, och vävnadselasticitet; minskar muskelspindelkänslighet.
- Modaliteter: Fuktig värme (varmpinne, varmdusch) tränger djupare än torr värme.
- Varaktighet: 15–30 minuter; undvik att sova på värmekudde.
- Indikationer: Muskelskramp, kronisk styvhet, artros, triggerpunkter.
Kontrastterapi (Valfritt)
Alternera 3 min värme / 1 min kyla × 3 cykler – förbättrar pumpverkan för subakut ödem.
Varningssignaler – Sök vårdgivare
- Radikulopati (armsmärta, domning, svaghet).
- Feber, viktnedgång, nattsmärta (infektion/tumör).
- Trauma med mittlinjeömhet eller neurologiskt deficit.
- Ingen förbättring efter 1–2 veckor egenvård.