CIPN är en förkortning av kemoterapiinducerad perifer neuropati, en biverkning av kemoterapi som orsakar skada på det perifera nervsystemet. Det perifera nervsystemet överför sensorisk information mellan centrala nervsystemet och resten av kroppen – framför allt händer och fötter, men i viss utsträckning även urinblåsa och tarm. Enligt Cancer Supportive Care Program, ett nätverk på internet, finns det ännu inga vetenskapligt beprövade behandlingar som helt kan bota eller vända denna typ av nervskada. Vid lindriga fall har dock de perifera nerverna förmåga att läka själva, medan symtomen vid svåra fall kan bestå på obestämd tid. Den medicinska professionens generella inställning är att behandla symtomen, men det finns lovande terapier som både kan förebygga och delvis vända vissa av CIPN:s besvär.
Symtomen beror på vilka nerver som påverkas av kemoterapin. Medan motoriska nerver skyddas bättre av centrala nervsystemet är de sensoriska nerverna mer utsatta för kemoterapins effekter. Patienter kan uppleva en rad olika symtom, bland annat domningar, stickningar eller brännande känslor. Vanliga aktiviteter, som att röra vid en kall yta, kan bli smärtsamma, och den drabbade kan få nedsatt rörelseförmåga eller sämre reflexer. Besvären börjar vanligtvis i fingertoppar och tår, kan sprida sig i ett så kallat "strump- och handske-mönster" och leda till svaghet i extremiteter och lemmar. Svårighetsgraden varierar och beror på dosen samt tidigare hälsotillstånd; symtomen kan dock debutera redan efter första kemoterapidosen.
Det främsta målet med CIPN-behandling är att minska smärta och öka den fysiska rörligheten, särskilt om kemoterapin behöver fortsätta. Om symtomen lämnas obehandlade riskerar de att leda till avbrott i cancerbehandlingen. En läkare kan ordinera arbetsterapi eller fysioterapi för att förbättra grov- och finmotoriken. Dessutom kan avslappningsbehandling, akupunktur, meditation eller antidepressiva läkemedel förskrivas för att hjälpa patienten att bättre hantera livsförändringarna. Calmare Pain Management Therapy är en relativt ny behandlingsmetod utvecklad av företaget Calmarett. Apparaten är ett biofysiskt verktyg i stället för ett invasivt biokemiskt, och behandlar flera smärtreceptorer samtidigt genom att sända ut en signal utan smärta. Denna elektriska impuls tränger undan smärtsignalerna och blir den dominerande signal som hjärnan tar emot. Genom att "lura hjärnan" ger metoden patienten lindring.
Enligt Ellen M. Lavoie Smith, doktor och docent vid University of Michigans vårdhögskola, bör större uppmärksamhet ägnas åt försämrande CIPN-relaterade symtom hos cancerpatienter och hur dessa påverkar livskvaliteten. Förebyggande arbete verkar vara den bästa vägen till förbättrad livskvalitet för CIPN-patienter. Smith föreslår att bedömningar görs innan patienten påbörjar en kemoterapikur. Vissa befintliga hälsotillstånd och levnadsvanor, som diabetes, näringsbrister och alkoholism, kan göra cancerpatienter mer benägna att drabbas av svåra CIPN-besvär. Dessutom är det värdefullt att lära patienterna känna igen sina egna CIPN-symtom, vilka situationer eller retningar som förvärrar besvären och hur man ska agera när symtomen blir värre. På så sätt blir patienten själv en drivkraft i sin behandling, vilket minskar stress och oro.
Det finns viss evidens från pilotstudier som tyder på att tillskott av vitamin E kan hjälpa till att förebygga eller lindra CIPN:s biverkningar. I oktober 2010 pågick en större klinisk studie genomförd av North Central Cancer Treatment Group som analyserade sambandet mellan vitamin E och CIPN.
Studier vid National College of Natural Medicine antyder att ett holistiskt angreppssätt framgångsrikt kan vända och förebygga CIPN-symtom. I sin artikel "Successful Treatment of Oxaliplatin-Induced Peripheral Neuropathy with Naturopathy" studerade Love och Weizer effekterna av kost, kosttillskott, motion, hydroterapi och Neurosol hos cancerpatienter med CIPN. Neurosol är ett antioxidantrikt näringstillskott tillverkat av Metagenics, framtaget för att stödja funktionen hos de perifera nerverna. I studierna fick patienterna en helkostkost med probiotisk ekologisk yoghurt och kefir för att kontrollera diarré och stabilisera vikten. Zinkglukonat tillfördes för att återställa smaksinnet, och Neurosol gavs i dosen en mjuk kapsel två gånger dagligen under hela kemoterapikuren. Hydroterapi i hemmet innebar användning av värmande handskar och strumpor för att öka blodcirkulationen. Resultaten visade en vändning av CIPN-symtomen och en dramatisk förbättring av patienternas livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online