Sömnproblem vid Parkinsons sjukdom – orsaker, symptom och behandling

Sömnrubbningar är ett mycket vanligt problem bland personer med Parkinsons sjukdom. Enligt Northwestern Universitys centrum för Parkinsons sjukdom och rörelsestörningar drabbas mellan 60 och 90 procent av alla patienter. Problemen kan bero på själva sjukdomen, dess symptom eller biverkningar av medicineringen.

Sömnstörningar kopplade till Parkinson

Enligt Parkinson's Disease Foundation kan REM-sömnbeteendestörning bidra till sömnproblem. Tillståndet innebär att personen fysiskt lever ut sina drömmar medan hen sover. Personer med Parkinson löper dessutom större risk att utveckla obstruktiv sömnapné, ett tillstånd där luftflödet avbryts upprepade gånger under natten.

Vanliga symptom

Överdriven sömnighet på dagtid och tendensen att somna till mitt på dagen är tydliga tecken på sömnbrist och insomni hos patienter med Parkinson.

Läkemedelsbehandling

Enligt Parkinson's Disease Foundation kan läkaren förskriva en extra dos antiparkinsonmedicin på kvällen, till exempel en dopaminerg substans, vilket i många fall är tillräckligt för att underlätta insomnandet. Även receptfria preparat som difenhydramin kan användas för att lindra sömnstörningar.

Hjälpmedel vid sömnapné

Vid obstruktiv sömnapné kan en ansiktsmask tillsammans med en CPAP-apparat (Continuous Positive Airway Pressure) användas för att hålla luftvägarna öppna under natten och därigenom förbättra sömnkvaliteten avsevärt.

Förebyggande åtgärder

Sömnstörningar kan ofta förebyggas hos patienter med Parkinson genom enkla livsstilsförändringar:

• Minska vätskeintaget strax före sänggående.
• Undvik stimulerande ämnen som koffein på kvällen.
• Håll fasta tider för både sänggående och uppvaknande.
• Träna under dagen – regelbunden fysisk aktivitet kan förbättra nattsömnen.