Stereotaktisk radiokirurgi är en strålkirurgisk teknik som med framgång har använts för att behandla de skakningar som är typiska för Parkinsons sjukdom och andra hjärnsjukdomar, däribland essentiell tremor. Eftersom ingreppet är mindre invasivt än både radiofrekvensbehandling (RF) och djup hjärnstimulering (DBS) utgör det ett attraktivt alternativ för dig eller en närstående som lider av någon av dessa tillstånd och söker lindring av tremor för att förbättra livskvaliteten.
International RadioSurgery Association (IRSA) förklarar att stereotaktisk radiokirurgi innebär att "en enda, hög dos strålning ges under en endagssession". Precis riktade strålar leds mot ett specifikt område i hjärnan för att korrigera defekter eller kraftigt krympa godartade och elakartade tumörer. Även om ingreppet oftast genomförs på en enda dag kan behandlingen fördelas över flera dagar, eller till och med veckor, i en variant som kallas fraktionerad stereotaktisk strålning. Fördelen med den fraktionerade metoden är en lägre total strålexponering och därmed minskad risk för biverkningar.
En långtidsstudie som starkt stödjer stereotaktisk kirurgi presenterades vid American Society for Radiation Oncologys 51:a årliga möte i början av november 2009. Studien drog slutsatsen att denna mindre invasiva metod för att behandla tremortillstånd, inklusive Parkinsons sjukdom, var lika effektiv som RF- och DBS-kirurgi vad gäller både tremorlindring och avsaknad av komplikationer hela sju år efter behandlingen. En av studiens författare, Rufus Mark, strålningonkolog vid Joe Arrington Cancer Center i Lubbock, Texas, sade: "Med tanke på dessa långtidsresultat bör detta icke-invasiva ingrepp betraktas som ett primärt behandlingsalternativ för tremor som är svårbehandlad."
Enligt RadiologyInfo.com finns tre typer av utrustning som kan användas för att utföra stereotaktisk radiokirurgi: Gamma Knife, linjäraccelerator samt protonstråle (radiokirurgi med tungt laddade partiklar), där den senare sällan används i Nordamerika. Gamma Knife-tekniken använder 192 till 201 smalt fokuserade gammastrålar för att behandla små till medelstora lesioner. Linjäracceleratorn levererar högenergetiska röntgenstrålar och är lämplig för större lesioner. Protonstråleteknik använder en cyklotron eller synkrotron för att generera protoner och används huvudsakligen vid strålbehandling av tumörer.
Vid University of Virginia Health System, som utför stereotaktisk radiokirurgi för behandling av Parkinsons sjukdom, läggs patienten vanligtvis in på själva ingreppsdagen. Patienten förses med en lokaliseringsram som omger det område som ska bestrålas. En MR-skanning genomförs för att bekräfta korrekt placering, varefter det kirurgiska teamet riktar strålen mot det drabbade området under en föreskriven tid. IRSA rapporterar att engångsproceduren "har så dramatisk effekt i målområdet att förändringarna betraktas som 'kirurgiska'".
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online