Behandlingar vid ansiktsförlamning: allt du behöver veta

Även om en stroke eller tumör kan orsaka ansiktsförlamning står Bells pares för hela 75 procent av alla fall, enligt National Institutes of Health. Behandlingsalternativen spänner över ett brett spektrum – från läkemedel och fysioterapi till alternativ medicin.

Symtom

Ansiktsnerven löper från hjärnan ut till ansiktet och ligger inbäddad i en benkanal. Vid inflammation till följd av infektion eller skada trycker nerven mot den omgivande benväggen, vilket kan leda till ansiktsförlamning.

Typiska symtom är plötslig svaghet eller förlamning på ena sidan av ansiktet, vilket kan göra det svårt att le eller stänga ögonlocket. Du kan också uppleva dreglande, nedsatt smaksinne, öronvärk, hängande ögonlock, yrsel, ryckningar i ansiktet, torr mun samt oförmåga att blinka.

Riskfaktorer

Den exakta orsaken till Bells pares är fortfarande okänd, men både herpes simplex-virus och vattkoppsvirus (varicella zoster) har kopplats till tillståndet. Även andra faktorer ökar risken för ansiktsförlamning:

• Skador på ansiktet eller hjärnan
• Tumörer som trycker på nerver i ansiktet
• Neurologiska sjukdomar som multipel skleros och Guillain-Barrés syndrom
• Bakteriella infektioner som tuberkulos, syfilis och mellanöroninflammation

Behandling

Behandling av Bells pares bör påbörjas inom det så kallade behandlingsfönstret, det vill säga sju till tio dagar efter att besvären debuterat. Målet är att lindra den kompression av nerven som orsakar förlamningen.

Läkemedel

Prednisolon, ett kortisonpreparat, används för att minska inflammationen i ansiktsnerven. Antivirala läkemedel kan vara effektiva när ett virus ligger bakom förlamningen.

Fysioterapi

Fysioterapi hjälper till att förebygga permanenta kontrakturer i ansiktet. Massage av ansiktsmusklerna återför blodcirkulationen till området, påskyndar läkningen av nerven och motverkar bestående ansiktsdeformationer.

Ögonvård

Ögat på den förlamade sidan av ansiktet riskerar att bli torrt eftersom du inte kan blinka normalt. Ögondroppar, som ibland behöver användas så ofta som en gång i timmen, håller ögat fuktigt. På natten bör du använda ett ögonskydd eller förband för att skydda hornhinnan. Utan rätt vård kan mycket torra ögon leda till synskador.

Andra behandlingsformer

Kompletterande behandlingar som kan prövas vid ansiktsförlamning inkluderar akupunktur, ansiktsgymnastik, avslappningsterapi och botoxinjektioner.

De flesta som drabbas av Bells pares återhämtar sig helt inom några veckor till flera månader. Tillståndet är inte livshotande, men hos en mindre grupp patienter kan det återkomma eller orsaka permanenta skador.

Tidig upptäckt och snabb behandling är avgörande för att minska risken för bestående men.