Neuropati, även kallad perifer neuropati, uppstår när nerver skadas till följd av skada eller sjukdom. Skadade nervfibrer kan sända felaktiga smärtsignaler till hjärnan, vilket ofta ger upphov till smärta i ryggen. Ryggbesvär med neuropatisk karaktär är därför ett vanligt symtom vid nervskador.
Neuropatisk ryggsmärta kan bero på flera olika faktorer, bland annat alkoholmissbruk, diabetes, ischias, hiv-infektion eller aids, amputation, kemoterapi, bältros samt problem med ben, höft eller rygg. Även repetitiva rörelser, som långvarigt arbete vid tangentbord eller skrivande, kan bidra till besvären. Tumörer eller onormala tillväxter kan dessutom trycka på nervfibrer och därmed orsaka nervskador.
Typiska symtom på neuropatisk ryggsmärta är stickande, elektriska smärtor, brännande känslor, domningar, svaghet och pirrningar som strålar från ryggen ut i benen och armarna. Andra tecken på neuropati kan vara överkänslighet mot beröring, muskelsvaghet, koordinationsproblem samt nedsatt kontroll över tarm eller blåsa.
Ryggsmärta kopplad till nervskador delas in i två kategorier: neuropatisk och nociceptiv smärta. Nociceptiv smärta beror på skada i sinnesceller och mjukvävnader, som senor och ligament. Denna typ av smärta känns vanligtvis som en djup, molande värk, är lokaliserad till ett område och lindras oftast efter behandling. Neuropatisk smärta orsakas däremot av skador på själva nervfibrerna och upplevs ofta som skjutande eller brännande smärta.
Neuropati kan vara svårt att diagnostisera eftersom det i grunden är ett symtom på andra medicinska tillstånd. Läkaren utför därför en fysisk och neurologisk undersökning där muskelstyrka, smärtans placering, hållning och koordination bedöms. Ytterligare undersökningar kan omfatta elektromyografi (EMG), som mäter elektriska urladdningar i musklerna, samt ett nervledningstest som visar hur snabbt nerverna överför signaler till och från hjärnan.
Lindrig ryggsmärta orsakad av neuropati kan ofta lindras med receptfria smärtstillande läkemedel. Vid kraftigare besvär kan läkaren förskriva starkare smärtlindring, men denna används endast under kort tid på grund av risken för beroende. Antiepileptiska läkemedel, såsom pregabalin eller topiramat, kan minska nervsmärta genom att blockera smärtsignaler. Lidokainplåster innehåller lokalbedövande verksamma ämnen och appliceras direkt på det område där smärtan är som värst – upp till tre plåster per dag kan användas. Även antidepressiva läkemedel, exempelvis amitriptylin, kan fånga upp smärtsignaler och lindra nervsmärta.
Kontakta alltid vården om du misstänker neuropati eller har långvarig ryggsmärta. En tidig diagnos ökar möjligheten till effektiv behandling och bättre livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online