Enligt Michael J. Fox-stiftelsen för Parkinsonforskning är skakningar (tremor) ett av de fyra klassiska huvudsymtomen vid Parkinsons sjukdom. Även om sjukdomen idag inte går att bota finns det flera olika behandlingsalternativ som kan lindra de symtom som sjukdomen medför. Effektiva behandlingar mot handskakningar omfattar flera typer av läkemedel samt en kirurgisk metod som kallas djup hjärnstimulering.
Enligt amerikanska National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) beror Parkinsons sjukdom på brist på dopamin i hjärnan. Därför fungerar många läkemedel som används mot Parkinsonsymtom genom att öka hjärnans nivåer av dopamin. Ett sådant läkemedel är levodopa, ett ämne som ombildas till dopamin när det når hjärnan. Levodopa är mycket effektivt mot handskakningar och andra symtom i tidigt skede av sjukdomen. Läkemedlet kan dock orsaka obehagliga biverkningar, särskilt vid långvarig användning, och dess effekt tenderar dessutom att avta med tiden.
Som Michael J. Fox-stiftelsen förklarar är dopaminagonister läkemedel som fyller dopaminets roll utan att först behöva ombildas till dopamin i hjärnan. Dopaminagonister är inte lika effektiva som levodopa för att behandla Parkinsonsymtom, men de tenderar att ge färre motoriska biverkningar. De kan användas var för sig eller i kombination med levodopa.
Enligt Mayo Clinic verkar MAO-B-hämmare och COMT-hämmare mot handskakningar och andra symtom genom att blockera de enzymer som naturligt bryter ner dopamin och levodopa i hjärnan. MAO-B-hämmare kan användas ensamma eller tillsammans med levodopa, medan COMT-hämmare vanligtvis används i kombination med levodopa.
Enligt Michael J. Fox-stiftelsen är antikolinergika läkemedel som främst riktar sig mot just symtomet skakningar. Även om de kan vara ganska effektiva mot handskakningar kan de också orsaka biverkningar som hallucinationer och minnesproblem. Av den anledningen används de oftast endast hos patienter under 70 år som inte har någon kognitiv nedsättning.
Enligt Mayo Clinic är amantadin, ursprungligen ett antiviralt läkemedel, ibland används som korttidsbehandling mot handskakningar och andra symtom i tidigt skede av Parkinsons sjukdom. Det kan även användas för att minska biverkningarna av levodopa hos personer med en mer avancerad form av sjukdomen.
Enligt NINDS är djup hjärnstimulering (DBS) den vanligaste kirurgiska metoden för att behandla Parkinsonsymtom. Vid ingreppet implanteras elektroder i vissa delar av hjärnan, vilka kopplas till en pulsgenerator som placeras i bröstet. Under pulsgeneratorns styrning stimulerar elektroderna specifika områden i hjärnan, vilket minskar handskakningar och andra symtom samt minskar behovet av läkemedelsbehandling. Metoden är mest effektiv hos personer där levodopa initialt hade god effekt, och den övervägs vanligtvis först när läkemedelsbehandlingen blivit otillräcklig eller börjar orsaka svåra biverkningar.
Vilken behandling som passar bäst varierar från person till person beroende på sjukdomens stadium, ålder och övergripande hälsotillstånd. Diskutera alltid med din läkare vilka behandlingsalternativ som är lämpligast i ditt specifika fall, eftersom en individanpassad vårdplan ger bästa möjliga resultat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online