National Tourette Syndrome Association rapporterar att mellan 100 000 och 200 000 personer i USA lider av Tourettes syndrom (TS), ett tillstånd som kännetecknas av okontrollerbara tics, tvångstankar och impulser. Även om det inte finns någon känd bot mot Tourettes syndrom finns det flera behandlingsmetoder för att lindra symtomen, bland annat receptbelagda läkemedel. Ett sådant läkemedel är pimozid, som minskar fysiska och verbala tics orsakade av TS. Trots sin effektivitet passar pimozid inte alla, eftersom läkemedlet medför risker för biverkningar och komplikationer hos vissa patienter.
Ungefär 7–14 procent av dem som använder pimozid rapporterar dåsighet eller att de somnar efter intag, vilket gör dessa till läkemedlets vanligaste biverkningar. Rastlöshet och en känsla av att inte kunna röra sig är också vanligt och förekommer hos cirka 8 procent av användarna. Mer än 5 procent av patienterna som tar pimozid upplever dessutom muntorrhet samt beteendeförändringar, exempelvis nedsatt impulskontroll.
Pimozid kan även orsaka ett antal andra besvärande men inte farliga biverkningar. Vissa patienter får mag-tarmbesvär av läkemedlet, såsom diarré, förstoppning samt ökad törst eller aptit. Påverkan på nervsystemet och sinnena, som sömnlöshet, förändrad handstil, depression, nervositet, förändrad smakupplevelse, ljuskänslighet i synen och huvudvärk, kan också förekomma under behandlingen. Andra möjliga biverkningar inkluderar muskelkramper, böjd hållning och impotens.
Vissa läkemedel ger oönskade effekter när de kombineras med pimozid. Eftersom läkemedlet ofta orsakar dåsighet bör du vara försiktig med att kombinera det med andra preparat som gör dig sömnig, eftersom detta kraftigt kan försämra din förmåga att hålla dig alert. Exempel på läkemedel att undvika är opioider, sömntabletter och lugnande medel, antiepileptiska läkemedel samt ångestdämpande mediciner. Ett flertal läkemedel kan dessutom orsaka oregelbunden hjärtrytm i kombination med pimozid, bland annat tricykliska antidepressiva, makrolidantibiotika och antiretrovirala läkemedel.
Utöver mildare biverkningar och interaktionsrisker kan pimozid orsaka allvarliga medicinska komplikationer. Allvarliga neurologiska biverkningar som talbesvär, plötslig stelhet som gör enkla rörelser svåra samt synrubbningar drabbar minst 2 procent av patienterna. Mer sällan orsakar pimozid krampanfall. I vissa fall kan behandlingen leda till malignt neuroleptikasyndrom (MNS), ett livshotande tillstånd som ger en rad symtom, bland annat frånvaro eller katatoni, oregelbunden hjärtrytm och njursvikt. En ytterst sällsynt men mycket allvarlig biverkning av pimozid är plötslig död.
Eftersom pimozid försämrar reflexer och vakenhet bör du inte köra bil eller använda tunga maskiner under behandlingen. Det är också viktigt att undvika alkohol, eftersom den förstärker läkemedlets biverkningar. Avslutar du behandlingen plötsligt kan tics eller andra symtom öka kraftigt, vilket gör det viktigt att alltid ha gott om medicin hemma och undvika missade doser. Pimozid kan orsaka fosterskador och fosterdöd och undviks därför under graviditet. Läkemedlet används dessutom inte till barn under två års ålder.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online