Förlamning kännetecknas i allmänhet av en förlust av muskelkontroll, muskelkraft och rörelseförmåga i en eller flera delar av kroppen. Nervsjukdom eller nervskada är den vanligaste orsaken till förlamning och kan bero på en mängd olika underliggande problem. Som regel leder sjukdom eller skada i de övre motoriska nervcellerna till spastisk förlamning, exempelvis vid cerebral pares, medan skador på de nedre motoriska nervcellerna ofta ger upphov till slapp, så kallad flacid förlamning.
De flesta förlamande sjukdomar kan indelas i två grundläggande typer: lokaliserad och generaliserad förlamning. Vid lokaliserad förlamning begränsas besvären till en viss region eller ena sidan av kroppen – hit räknas bland annat paraplegi, där båda benen är förlamade. Generaliserad förlamning innebär att problemet omfattar stora delar av kroppen eller hela kroppen, exempelvis vid tetraplegi (kvadriplegi), där både armar och ben är drabbade.
Det finns två dominerande orsaker till förlamning: stroke och trauma mot nervsystemet, hjärnan, nacke, rygg eller ryggmärg. Uppstår en allvarlig skada i den nedre delen av ryggmärgen kan det leda till förlamning av båda benen (paraplegi). Skadas däremot ryggmärgen högre upp, närmare nacken, riskerar samtliga fyra extremiteter att förlamas (tetraplegi).
Förutom stroke och trauma finns flera medicinska tillstånd och sjukdomar som kan orsaka olika grad av förlamning. De mest kända är cerebral pares och Bells pares, som båda ger lokaliserad förlamning. Mindre kända tillstånd omfattar Guillain-Barrés syndrom, multipel skleros, amyotrofisk lateralskleros (ALS), spina bifida och polio. Dessa sjukdomar leder typiskt till varierande grad av antingen lokaliserad eller generaliserad förlamning. Även gifter som påverkar nervsystemet – exempelvis botulism och paralytisk musselförgiftning – kan utlösa förlamningstillstånd.
Hemiplegi är en specifik, lokaliserad form av förlamning som drabbar ena sidan av kroppen. Tillståndet kan vara medfött eller förvärvas senare i livet. Orsaken är ett avbrott eller en blockering av blodflödet till hjärnan, vanligtvis till följd av stroke eller trauma. Det finns flera former av hemiplegi, bland annat facial, spastisk, cerebral och spinal hemiplegi.
Ibland är förlamningen övergående och orsakas av skiftande problem. Todds pares är en tillfällig form som vanligtvis inträffar efter ett epileptiskt anfall och kan pågå i upp till 48 timmar. Familjär periodisk förlamning är en annan övergående form som beror på en ärftlig nervsjukdom. Alternerande hemiplegi är en ovanlig variant av tillfällig förlamning som oftast debuterar under de första fyra levnadsåren och ibland sammanfaller med epileptiska anfall.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online