Så identifierar du neuropati – symtom, undersökningar och diagnos

Neuropati är en sjukdom som påverkar kroppens nervsystem. Det finns flera olika former av nervskador kopplade till tillståndet, men perifer neuropati är den absolut vanligaste. Den drabbar framför allt de nedre extremiteterna, det vill säga fötter och ben. En tidig diagnos är avgörande för att minska risken för permanenta skador, så det är viktigt att känna till symtomen och veta när man bör söka vård.

Det här behöver du

• Fysisk undersökning
• Neurologisk undersökning
• Elektromyografi (EMG)
• Nervledningshastighetstest (NCV)

Så går du tillväga steg för steg

1. Förstå vad neuropati är

Börja med att lära dig mer om neuropati och hur den påverkar kroppen. Vid neuropati är funktionen i en eller flera nerver skadad. Tillståndet beror ofta på diabetes och kan i värsta fall leda till funktionsnedsättning, amputation, nedsatt rörlighet och svåra sår på de nedre extremiteterna.

2. Känn igen de typiska symtomen

Vanliga symtom vid neuropati är stickningar, domningar, värkande muskler, svaghet, känselbortfall samt smärta som utlöses av helt vardagliga saker – till exempel att bära skor eller strumpor.

3. Kontakta din läkare

Upplever du något av dessa symtom ska du kontakta din läkare. Läkaren kommer att gå igenom din sjukhistoria, utföra en fysisk undersökning och beställa specialiserade tester som behövs för att kunna ställa diagnosen neuropati.

4. Gör en noggrann neurologisk undersökning

Närvaron av neuropati bekräftas genom en detaljerad neurologisk undersökning med fokus på djupa senreflexer, gång och koordination. Undersökningen kan avslöja tidiga tecken på sjukdomen, exempelvis nerver som inte reagerar normalt vid reflexprov av knä och fotled, eller ett blodtryck som sjunker onormalt mycket när du reser dig från liggande till sittande position.

5. Genomför EMG och NCV-test

En elektromyografi (EMG) registrerar muskelvävnadens elektriska aktivitet och är ett värdefullt verktyg för att skilja neuropati från myopati, det vill säga en sjukdom i själva musklerna. Ett nervledningshastighetstest (NCV) mäter den hastighet med vilka nervimpulser färdas genom nerverna, vilket visar hur väl nerverna fungerar.

6. Kontrollera dina mediciner

Ta reda på om någon medicin du använder mot andra tillstånd kan ligga bakom besvären. Bland läkemedel som kan orsaka neuropati finns hjärt- och blodtrycksmediciner, cytostatika (kemoterapi), antibiotika, antiepileptiska läkemedel samt preparat mot gikt. Prata alltid med din läkare innan du gör några ändringar i din medicinering.