Vaskulit är en grupp sjukdomar som kännetecknas av inflammation i kroppens blodkärl. Eftersom sjukdomen kan se mycket olika ut från person till person ställs diagnosen oftast genom en kombination av flera undersökningar. Här går vi igenom det diagnostiska förloppet steg för steg.
Läkaren börjar med att fråga om dina symtom, gå igenom din tidigare sjukdomshistoria och utföra en kroppsundersökning. Man letar då efter typiska tecken på vaskulit, såsom utslag, hudförändringar eller ledvärk.
Blodprover kan påvisa inflammation, bedöma hur olika organ fungerar och identifiera specifika markörer som är kopplade till vaskulit – exempelvis antineutrofila cytoplasmatiska antikroppar (ANCA) och reumatoid faktor.
Dessa analyser kontrollerar förekomsten av antikroppar som är förknippade med vissa former av vaskulit, bland annat antinukleära antikroppar (ANA), anti-dubbelsträngat DNA (anti-dsDNA) och anti-Smith-antikroppar.
Med avbildningstekniker som röntgen, ultraljud, datortomografi (DT) och magnetresonanstomografi (MR) kan läkaren undersöka drabbade blodkärl och organ efter tecken på inflammation, förträngning eller skada.
Vid angiografi injiceras ett kontrastmedel i blodkärlen för att synliggöra dem på röntgenbilder. Undersökningen gör det möjligt att upptäcka avvikelser, såsom förträngningar eller vidgningar av kärlen.
Ett litet vävnadsprov kan tas från det drabbade området – till exempel hud, njure eller nerv – och analyseras i mikroskop för att hitta direkta bevis på kärlinflammation.
Med hjälp av ljudvågor skapar ekokardiografi rörliga bilder av hjärtat. Testet kan visa hur vaskulit påverkar blodflödet till hjärtat samt hur hjärtklaffarna fungerar.
Ett EKG registrerar hjärtats elektriska aktivitet och kan upptäcka avvikelser som beror på att vaskuliten påverkar hjärtmuskeln eller blodförsörjningen till hjärtat.
Dessa tester bedömer nervernas och musklernas funktion och används för att upptäcka nervskador, vilket kan förekomma vid vissa former av vaskulit.
Urinanalyser kan påvisa avvikelser som protein eller blod i urinen – tecken som kan tyda på att njurarna är engagerade i sjukdomsprocessen.
Lungfunktionstester mäter hur väl lungorna arbetar och kan bidra till att identifiera problem orsakade av vaskulit som angriper lungorna.
Utredningen av misstänkt vaskulit kan vara komplex, eftersom både symtom och drabbade organ varierar beroende på vilken typ av vaskulit det handlar om. Vissa former kräver dessutom ytterligare specialiserade tester eller ingrepp för att en säker diagnos ska kunna ställas. Upplever du symtom som kan tyda på kärlinflammation är det viktigt att kontakta vården i tid – en tidig diagnos ökar chanserna till effektiv behandling och bättre prognos.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online