Leprosy (Hanseens sjukdom) är en kronisk infektion orsakad av Mycobacterium leprae. Den riktar sig primärt mot huden och perifera nerver.
Viktiga fakta
- Smittspridning: Respiratoriska droppar; kräver långvarig nära kontakt. Låg smittsamma; >95 % har naturlig immunitet.
- Inkubationsperiod: 3–5 år i genomsnitt (spann 1–20+ år).
- Kardinaltecken: Hypopigmenterade eller erytematösa hudfläckar med känsloförlust; förtjockade perifera nerver; muskelsvaghet.
- Nervskada konsekvenser: Klohand, fotsänkning, lagofthalmos (oförmåga att stänga öga), anestetiska skador som leder till kroniska sår och amputationer.
Diagnostik och behandling
- Diagnostik: Klinisk undersökning + hudsmörjning (syrafasta bastiller) eller PCR.
- MDT (Multi-Drug Therapy) – GRATIS världen över via WHO:
- Paucibacillär (≤5 läckor): Dapson + Rifampicin × 6 månader.
- Multibacillär (>5 läckor): Dapson + Rifampicin + Klofazimin × 12 månader.
- Botgåvor >95 %; recidiv är sällsynt. Nervskada kan vara permanent om behandling försenas.
Stigma och eliminering
Leprosy är botbar och icke-smittsamm när behandling påbörjats. Global eliminering (<1 fall/10 000 invånare) uppnådd i flesta länder; kieskvarter kvarstår. Stigmareduktion är nyckel till tidig upptäckt och botemedel.
