Multipel skleros är en kronisk inflammatorisk demyeliniserande sjukdom i CNS. Symptom varierar efter skadeläge och sjukdomsförlopp (RRMS, SPMS, PPMS).
Vanliga symptom
- Trötthet (80 %): Överväldigande, linder inte av vila; förvärras av värme.
- Sensomotoriska: Domnhet, kribbel, parestesi, Lhermittes tecken (halsböjning → elektrisk chock nerför ryggmärgen).
- Motoriska: Svaghet, spasticitet, hyperreflexi, klonus, Babinski.
- Visuella: Optikusneurit (smärtsam synminskning, färgavmattning), diplopi (INO), nystagmus.
- Hjärnstam/Kleinhjärna: Dysartri, ataxi, tremor, yrsel, illamående.
- Blåsa/Tarm: Brådskande, frekvens, tvekan, urinretention, förstoppning, inkontinens.
- Kognitiva (40–65 %): Bearbetningshastighet, minne, exekutiv funktion, uppmärksamhet.
- Humeur: Depression (50 % livstid), ångest, pseudobulbär påverkan.
- Smärta: Neuropatisk (trigeminusneuralgi, dysestesier), muskuloskeletala.
- Uthoffs fenomen: Symtomförvärring med värme.
Diagnostik
McDonald-kriterier: dissemination i rymden (MRI-skador) + tid (nya skador/CSF oligoklonala band).
Nyckelpoäng
MS-symtom är diversifierade och varierande. Tidig diagnostik och sjukdomsmodifierande terapi (DMT) minskar återfallsfrekvens och funktionsnedsättning.
