Symtom på kronisk njursjukdom – från tidiga tecken till framskridna stadier

Kronisk njursjukdom orsakas av tillstånd som funnits i kroppen under en längre tid. Det bakomliggande problemet skadar njurarna långsamt, och om det inte upptäcks och behandlas i tid kan det så småningom leda till permanent njursvikt. Att känna till symtomen i olika stadier är därför avgörande för att kunna söka vård i god tid.

Orsaker

De två vanligaste orsakerna till kronisk njursjukdom är diabetes och högt blodtryck. Båda dessa tillstånd påverkar njurarnas små blodkärl över tid och försämrar deras filtreringsförmåga. Även inflammationer i njurarna, ärftliga sjukdomar och en långvarig eller återkommande urinvägsinfektion kan bidra till att njurfunktionen försämras.

Tidiga tecken

I de tidiga stadierna ger kronisk njursjukdom oftast inga märkbara symtom alls, vilket gör att många bär på sjukdomen utan att veta om det. Det allra tidigaste tecknet är därför en liten mängd av proteinet albumin i urinen – ett tecken på att njurarnas filter börjar läcka. Detta kan endast upptäckas genom ett urinprov, vilket gör regelbundna hälsokontroller extra viktiga för riskgrupper.

Tidiga fysiska symtom

När sjukdomen fortskrider börjar de första fysiska symtomen visa sig. Vanliga tecken är högt blodtryck, muskelkramper i benen, svullnad i händer och fötter samt ett ökat behov av att urinera på natten. Dessa symtom bör alltid tas på allvar, särskilt om man redan har diabetes eller högt blodtryck.

Framskridna symtom

I takt med att alltfler delar av njurarna skadas blir symtomen tydligare och mer besvärande. De kan bland annat innefatta:

• Illamående och kräkningar
• Svaghet och ihållande trötthet
• Klåda och torr hud
• Muskelkramper
• Svårigheter att tänka klart och nedsatt koncentrationsförmåga
• I vissa fall en mörkare ton i huden

Här du har diabetes kan du även upptäcka att ditt insulinbehov minskar, eftersom njurarna normalt bryter ner insulin – när njurfunktionen försämras stannar insulinet kvar längre i kroppen.

Laboratorieprover

Eftersom symtomen ofta är diffusa spelar laboratorieprover en central roll vid diagnos. Utöver att analysera urinen för albumin kan blodprover påvisa förhöjda nivåer av urea (blodureakväve) och kreatinin i serumet. Dessa ämnen är normalt avfallsprodukter som friska njurar filtrerar bort, och förhöjda värden är därför en tydlig indikation på nedsatt njurfunktion. Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto bättre är möjligheterna att bromsa dess utveckling och skydda den återstående njurfunktionen.