Så använder du antidepressiva läkemedel vid tvångssyndrom (OCD)

Tvångssyndrom (OCD) är en psykisk sjukdom där personen drabbas av återkommande tvångstankar eller tvångshandlingar som orsakar stort lidande och stör vardagslivet. Vissa patienter oroar sig överdrivet för smuts och renlighet, medan andra känner sig tvungna att ständigt kontrollera hemmet för att försäkra sig om att dörrarna är låsta och spisen är avstängd.

Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) är en grupp antidepressiva läkemedel som har visat god effekt vid behandling av OCD. Här går vi igenom hur du på bästa sätt använder dessa läkemedel som en del av din behandling.

Så går du tillväga

1. Få rätt diagnos först

OCD förväxlas ibland med depression eller generaliserat ångestsyndrom, vilket gör en korrekt diagnos avgörande. En psykiater, psykolog eller legitimerad psykoterapeut kan ställa diagnosen. Hen kommer att ta en detaljerad sjukdomshistoria innan hen rekommenderar antidepressiva läkemedel som behandling för din OCD.

2. Välj läkemedel tillsammans med din läkare

Bestäm tillsammans med din läkare vilket antidepressivt preparat du ska prova. Vanliga SSRI-läkemedel som används mot OCD inkluderar Zoloft (sertralin), Prozac (fluoxetin), Paxil (paroxetin), Celexa (citalopram) samt Anafranil (klomipramin), som trots att det tekniskt sett är en tricyklisk antidepressiv ofta förskrivs vid OCD. Studier visar att en relativt hög dos oftast krävs för att ge effekt hos OCD-patienter. Följ alltid läkarens instruktioner noggrant och ta medicinen exakt som ordinerat.

3. Hantera biverkningar

Antidepressiva kan orsaka biverkningar som illamående, huvudvärk, muntorrhet, sömnlöshet och yrsel. Vissa patienter upplever även nedsatt sexlust. Toleransen varierar mellan olika preparat – ett SSRI kan kännas lättare att hantera än ett annat. Om du får biverkningar som stör din vardag, kontakta din läkare. Hen kan justera dosen eller ordinera ett annat läkemedel som passar dig bättre.

4. Ge medicinen tid att verka

Du kan behöva ta läkemedlet i flera veckor, ibland upp till 8–12 veckor, innan dina OCD-symtom börjar lindras. Ha tålamod – vissa patienter måste prova flera olika preparat innan de hittar det som fungerar bäst. Avbryt aldrig behandlingen abrupt utan att först rådfråga din läkare, eftersom utsättning kan ge obehagliga abstinensbesvär.

De flesta läkare rekommenderar dessutom att kombinera medicinering med samtalsterapi, exempelvis kognitiv beteendeterapi (KBT) med exponering och responsprevention, för att uppnå bästa möjliga resultat.