De exakta orsakerna till nattlig bruxism – det vill säga tandgnissling och tandpressning under sömnen – är ännu inte helt klarlagda. Forskningen pekar dock på att flera faktorer ofta samverkar. Här går vi igenom de vanligaste orsakerna och riskfaktorerna.
Felställningar i bettet, så kallade malocklusioner, där över- och undertänderna inte möts på ett normalt sätt, kan bidra till utvecklingen av bruxism. Onormal kontakt mellan tänderna kan trigga omedveten muskelaktivitet i käken under natten.
Fysisk och psykisk stress är en av de mest framträdande faktorerna. Stress kan leda till ökad omedveten muskelaktivitet, vilken ofta yttrar sig som tandgnissling eller pressning av tänderna under sömnen. Många upplever att symptomen förvärras under perioder av hög belastning eller oro.
Bruxism förekommer oftare hos personer med olika typer av sömnstörningar, bland annat sömnapné och rastlösa ben. Sömnens kvalitet och struktur spelar alltså en viktig roll.
Obstruktiv sömnapné är en sömnstörning som kännetecknas av återkommande fullständiga eller partiella blockeringar av luftvägarna under sömnen. Detta leder till upprepade uppvaknanden och fragmenterad sömn, vilket i sin tur kan öka risken för bruxism.
Vissa läkemedel har kopplats till en ökad risk för nattlig bruxism. Framför allt gäller detta vissa antidepressiva medel och antipsykotika, som kan påverka muskelaktivitet och rörelsemönster. Även antihistaminer har ibland förknippats med ökad tandgnissling. Misstänker du att ett läkemedel ligger bakom dina besvär bör du kontakta din läkare innan du gör några förändringar.
Dessa substanser har stimulerande och muskelaktiverande effekter som kan bidra till bruxism. Koffein sent på dagen samt nikotin- och alkoholkonsumtion nära läggdags ökar risken för omedveten käkmuskelaktivitet under natten.
Bruxism tenderar att drabba flera medlemmar i samma familj, vilket tyder på att vissa individer kan ha en genetisk disposition eller ärftlig känslighet för tillståndet.
Vissa neurologiska sjukdomar, såsom Parkinsons sjukdom, samt mag-tarmbesvär som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) har kopplats till bruxism. Vid dessa tillstånd kan kroppens nervsystem och muskelfunktion påverkas, vilket kan utlösa tandgnissling.
Kronisk smärta i ansikte och mun, exempelvis vid käkledsstörningar (temporomandibulära störningar, TMD), kan orsaka bruxism genom muskelkramp eller smärtrelaterad spänning i käkmusklerna. Detta kan skapa en ond cirkel där gnisslandet i sin tur förvärrar smärtan.
Om du misstänker att du gnisslar tänder på natten – ofta upptäckt via huvudvärk, öm käke eller slitage på tänderna – är det klokt att kontakta tandläkaren. En tandläkare kan undersöka eventuell tandslitage, identifiera bakomliggande orsaker och i många fall rekommendera ett bettskena som skyddar tänderna under natten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online