Godartad paroxysmal positionell yrsel (BPPV) orsakas enligt forskare av små kalciumkarbonatkristaller som har lossnat och fastnat i innerörat. Tillståndet kan uppstå efter huvudskador, trauma mot örat eller längre operationer, men i många fall går det inte att fastställa den exakta orsaken. BPPV är vanligare hos äldre än hos personer under 50 år.
Symtomen inkluderar yrsel, svimningskänsla, illamående och balansrubbningar. För vissa drabbade räcker det med något så enkelt som att rulla runt i sängen för att yrseln ska utlösas. Det finns dock flera välbeprövade övningar som kan hjälpa till att motverka besvären.
Enligt Dr. Timothy C. Hain lindrar Brandt-Daroff-övningarna godartad paroxysmal positionell yrsel i hela 95 procent av fallen. Övningen börjar med att patienten sitter upprätt på en säng eller undersökningsbänk. Därefter lägger sig patienten på ena sidan och vrider huvudet så att hen tittar uppåt i taket i stället för ut åt sidan.
Efter cirka 30 sekunder, eller när yrseln släpper, ska patienten återgå till sittande position i 30 sekunder innan hen lägger sig på andra sidan. Sekvensen upprepas fem gånger per tillfälle. Dr. Hain rekommenderar att genomföra övningen tre gånger om dagen under två veckor för bästa resultat.
Epley-manövern inleds med att patienten sitter upprätt på sängen, placerad så att huvudet hamnar utanför sängkanten när hen lägger sig. Medan patienten fortfarande sitter upprätt ska hen vrida huvudet 45 grader mot den sida där yrseln är som värst.
Sedan lutar sig patienten bakåt tills hen ligger på rygg, noga med att inte ändra huvudets vinkel under rörelsen. När patienten ligger på rygg ska hen vrida huvudet 90 grader bort från den riktning hen tittar i, och därefter låta kroppen följa efter tills hen ligger på sidan. Därifrån kan patienten långsamt återgå till sittande position.
Varje liggande position hålls i 30 sekunder, medan den sittande positionen hålls i en minut. Epley-manövern utförs tre gånger varje kväll före läggdags.
Semont-manövern liknar Epley-manövern till stor del, men skillnaden är att rörelserna utförs betydligt snabbare. Manövern görs oftast av en läkare eller hemma tillsammans med en assistent, eftersom någon behöver hålla och stabilisera patientens huvud medan patienten snabbt växlar mellan de olika positionerna.
Enligt Medscape's eMedicine är Semont-manövern mest utbredd i Europa. I USA använder läkare manövern främst för patienter vars yrsel orsakas av otoliter som fastnat på cupulan. Otoliten är en liten benbit i innerörat som spelar en viktig roll för kroppens balanssinne.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online