Revbenskontusioner är intensivt smärtsamma men läker typiskt utan invasiv behandling. Frakturer kan samexistera; bilddiagnostik motiveras vid svår trauma eller andnöd.
Läkningsprotokoll
- Relativ vila: Undvik tunga lyft, vrida och kontaktsport. Behåll lätt aktivitet som promenad för att förhindra dekonditionering.
- Smärtlindring: Schemalagd paracetamol plus NSAID (ibuprofen/naproxen) om inte kontraindicerat. Topikala lidokainplåster kan hjälpa. Opioider sällan behövs kortvarigt.
- Kylterapi (Första 48 timmarna): Ispackningar 15–20 minuter var 4–6:e timme för att minska ödem och ge analgetisk effekt.
- Värmeterapi (Efter 48 timmar): Värmeplatta eller varm kompress för att avspänna intercostala muskler och förbättra rörlighet.
- Andningsövningar (Kritiskt): Incentivspirometri eller diafragmatisk andning var 1–2:e timme vakna – förhindrar atelectas och pneumoni.
- Bröstband – Använd varsamt: Kontroversiellt; kan stödja men begränsa inandning. Om använt, håll löst, endast under aktivitet, aldrig under sömn.
- Graderad återgång till aktivitet: Öka per smärta tillåter. Full återhämtning: 4–6 veckor för kontusion, 6–12 veckor för fraktur.
- Uppföljning: Omvärdera om smärta förvärras, feber uppstår, andnöd visar sig, eller hemoptys inträffar.
Röda flaggor – Sök akut vård
Svår andnöd, hypoxi, flail chest, eller hemodynamisk instabilitet kräver omedelbar akut utredning.
