Orsakas magsår av bakterien Helicobacter pylori?

Ja, magsår orsakas i många fall av en bakterie som heter Helicobacter pylori (H. pylori). Det är en spiralformad bakterie som lever i slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen – den första delen av tunntarmen. H. pylori är den vanligaste orsaken till magsår och är även starkt kopplad till sår i tolvfingertarmen.

Hur skadar bakterien magsäcken?

H. pylori kan skada slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen, vilket leder till inflammation, erosion och sårbildning. Bakterien producerar flera virulensfaktorer som hjälper den att överleva i magsäckens sura miljö och att undvika immunförsvaret. De viktigaste faktorerna är:

• Ureas: Ett enzym som neutraliserar magsyran och skapar en mer gynnsam miljö för bakterien att växa i.
• Adhesiner: Proteiner som gör det möjligt för H. pylori att fästa vid cellerna som kantar magsäcken och tolvfingertarmen.
• Vakuoliserande cytotoxin: Ett toxin som skadar slemhinnans celler och därmed bidrar till inflammation och sårbildning.
• CagA-proteinet: Ett protein som stör cellernas normala funktion och därmed främjar utvecklingen av sår.

Spridning och förekomst

Infektion med H. pylori smittas man oftast av redan i barndomen, och utan behandling kan bakterien finnas kvar i kroppen i många år. Uppskattningsvis bär cirka hälften av världens befolkning på bakterien, men alla drabbade utvecklar inte symtom eller komplikationer.

Riskfaktorer för magsår

• Infektion med H. pylori
• Användning av smärtstillande antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), exempelvis acetylsalicylsyra, ibuprofen och naproxen
• Rökning
• Alkoholkonsumtion
• Kronisk stress
• Vissa sjukdomar, såsom Crohns sjukdom och Zollinger-Ellisons syndrom

Vanliga symtom

Magsår kan ge upphov till en rad olika besvär, bland annat:

• Buksmärta, ofta i övre delen av magen
• Illamående och kräkningar
• Uppblåsthet och gasbildning
• Halsbränna
• Nedsatt aptit
• Viktnedgång
• Trötthet

När ska du söka vård?

Om du upplever något av dessa symtom är det viktigt att kontakta en läkare för undersökning, diagnos och behandling. Behandlingen av magsår innebär oftast en kombination av antibiotika för att utrota H. pylori, syradämpande läkemedel samt livsstilsförändringar, som rökstopp och begränsad användning av NSAID-läkemedel. Med rätt behandling läker de flesta magsår fullständigt.