Motiverande samtal (engelska: Motivational Interviewing, förkortat MI) är en samtalsmetod som är mer målinriktad men mindre konfronterande än traditionella metoder inom rådgivning och behandling. Metoden handlar om att väcka och stärka en persons egen motivation till förändring, istället för att pressa eller övertyga.
Metodens upphovsmän, dr Stephen Rollnick och dr William R. Miller, definierar motiverande samtal som en samtalsstil som främjar beteendeförändring genom att varsamt leda klienten till att granska sina tvetydiga känslor inför själva förändringsprocessen. Klienten uppmanas alltså inte att ändra sig, utan att själv upptäcka skälen till varför förändring kan vara värdefull.
Motiverande samtal bygger på ett jämlikt partnerskap mellan terapeut och klient, där målet är att lindra klientens rädsla för förändring och hjälpa hen att hjälpa sig själv. Terapeuten använder empatiskt lyssnande, spegling och vägledande frågor för att försiktigt styra klienten bort från negativa, självundergrävande uttalanden mot mer positiva, självmotiverande så kallade "förändringstal".
Visa genuin och icke-dömande förståelse för klientens perspektiv. Det skapar förtroende och en framåtriktad rörelse i samtalet.
Respektera klientens autonomi och ansvar för sin egen förändring. Hjälp hen att inse att förändring är möjlig, och stötta hen att röra sig mot målet med trygghet och självförtroende.
Motstånd mot förändring är helt normalt – utmana det inte och förstärk det inte heller. Använd istället motståndet som en språngbräda för att utforska djupare liggande problem och känslor.
Hjälp klienten att se skillnaden mellan sina kärnvärderingar och sitt faktiska beteende. När gapet blir synligt blir också nyttan med förändring tydligare.
Akronymen OARS beskriver de viktigaste teknikerna inom motiverande samtal. Tillsammans skapar de den framåtriktade rörelse som behövs för att förändring ska bli möjlig:
Ställ öppna frågor som inte kan besvaras med ett enkelt "ja" eller "nej". Syftet är att bygga förtroende, uppmuntra fördjupning och öppna för utforskning.
Ge uttryck för att du ser klientens styrkor och ansträngningar. Lyft fram resurser där klienten själv bara ser misslyckanden – gör en omvärdering – och var alltid genuin. Förstärk klientens tro på sin egen förmåga att skapa förändring.
Lyssna aktivt på klienten och lägg märke till djupa, outtalade farhågor bakom problembeteendet. Tänk på att MI är en direktiv metod: förstärk positiva, självmotiverande uttalanden – särskilt tal om förändring och åtaganden – och lägg mindre vikt vid negativa uttalanden.
Sammanfattningar är en form av reflekterande lyssnande där terapeuten speglar tillbaka vad klienten sagt (utan att papegoja). Det används för att bygga förtroende, fokusera på väsentliga punkter eller ändra riktning under samtalets gång.
Motiverande samtal används främst vid individuella eller gruppbaserade behandlingsinsatser för att motverka alla typer av beroenden, exempelvis alkohol-, drog- och spelberoende. Metoden används även brett inom hälso- och sjukvården för att stödja livsstilsförändringar och främja läkning och personlig utveckling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online