Ascites, som oftast är kopplad till leversjukdom, är en ansamling av vätska i bukhålan som orsakar svullnad och obehag i buken. Vätskeansamlingen kan dessutom trycka mot lungorna och göra det svårare att andas, samt trycka mot magsäcken och minska aptiten.
Enligt American Liver Foundation uppträder ascites typiskt under cirrosstadiet av leversjukdom. Strategin för att hantera tillståndet är systematisk och börjar alltid med kostomläggningar. En person som drabbats av ascites som komplikation av leversvikt kan dock så småningom behöva en levertransplantation.
American Association for the Study of Liver Diseases rekommenderar att patienter inte bör få i sig mer än 2 000 mg natrium per dag. Natrium binder vätska i kroppen och ökar därmed blodvolymen. En ökad blodvolym i kombination med leversjukdom kan leda till portahypertoni, det vill säga ett förhöjt tryck i portalvenen. Detta tryck kan i sin tur göra att ascitesvätskan läcker ut från levern till bukhålan.
Kontakta en dietist eller be din läkare om en saltfattig kost. Köp gärna kokböcker med saltfattiga recept och laga din mat utan bearbetade livsmedel och utan tillsatt salt.
När kosten ensam inte räcker för att kontrollera ascites kan din läkare ordinera diuretika, ofta kallade "vattenpiller". Enligt Michael Neal, författare till "Medical Pharmacology at a Glance", verkar diuretika i njurarna och ökar utsöndringen av salt och vatten ur kroppen.
Du kan även behöva antibiotika för att behandla infektioner. En inflammation i bukhinnan kan exempelvis orsakas av en spontan infektion i ascitesvätskan och ska då behandlas med antibiotika.
Paracentes är en åtgärd som avlägsnar bukvätska från bukhålan, förklarar läkarna Faried Banimahd och Irene M. Spinello i novembernumret 2009 av Journal of Emergency Medicine. Under detta vårdinlägg ingrepp sugas vätskan ut med en nål, eller vid stora volymer via en slang som förs in i bukhålan. Vid stora volymer avlägsnas mer än 5 liter vätska, vilket kräver samtidig albumininfusion.
Att du behöver genomgå paracentes kan vara ett tecken på att ditt tillstånd förvärras, och det är troligt att proceduren måste upprepas regelbundet för att hålla ascites under kontroll.
Om din läkare rekommenderar det kan en transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt, förkortat TIPS, eller en kirurgisk shunt bli aktuellt. En shunt leder om blodflödet bort från portalvenen, vilket sänker trycket och förebygger återkommande ascites.
Ascites som inte svarar på annan behandling är ett godtagbart skäl för TIPS, rapporterade Dr. Elizabeth Verna i decembernumret 2008 av Virtual Mentor, en publikation från American Medical Association. På grund av de komplikationer som kan uppstå vid TIPS reserveras ingreppet för patienter som inte tål frekventa paracenteser.
Om alla åtgärder för att hantera ascites har misslyckats kan transplantationskirurgi bli nödvändig. Uppmuntra dina vänner och din familj att registrera sig som organdonatorer. Enligt Mayo Clinic dör människor varje dag medan de väntar på en transplantation – det finns helt enkelt inte tillräckligt många donerade organ till alla som behöver dem.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online