Aminopterin är ett kemoterapiläkemedel som hindrar kroppen från att utnyttja folsyra. Folsyra är ett viktigt B-vitamin som behövs för normal tillväxt och celldelning. Genom att blockera snabbt delande cellers förmåga att använda folsyra leder aminopterin till celldöd.
Läkemedlet introducerades på 1940-talet som ett anticancermedel, eftersom cancerceller i grunden är onormalt snabbt delande celler. På grund av allvarliga biverkningar har det dock ersatts av metotrexat (ametopterin), som är mycket likt i struktur och funktion men har en betydligt bättre säkerhetsprofil.
Aminopterin användes för första gången 1947 av Sidney Farber, en amerikansk barnpatolog, för att uppnå remission hos barn med leukemi. Detta var ett banbrytande steg i behandlingen av barndomscancer.
Under samma period användes aminopterin även utanför sitt godkända användningsområde ("off-label") mot psoriasis. På 1960-talet undersökts dess användning som abortframkallande medel, men detta avbröts när man upptäckte att läkemedlet orsakade allvarliga fosterskador och medfödda missbildningar om aborten misslyckades.
Metotrexat och aminopterin är välkända för sina teratogena effekter, det vill säga förmågan att orsaka skador hos det utvecklande fostret. Samlingen av dessa skador har kommit att kallas fetalt aminopterinsyndrom. Detta mycket sällsynta men allvarliga syndrom kan uppstå efter ett misslyckat abortförsök med aminopterin eller metotrexat.
Symtom hos fostret kan bland annat innefatta:
Andra biverkningar av aminopterin kan innefatta kräkningar, anorexi, viktnedgång, frossa, inflammation i svalget, inflammation i munhålans slemhinna, hyperpigmentering (mörkfärgning av huden), röda hudutslag, spontana aborter, leverskada, njursvikt samt allvarliga blödningar i mag-tarmkanalen.
Motgiftet vid aminopterinöverdos är folinisyra. Denna reducerade form av folsyra har använts framgångsrikt hos människor för att säkerställa att tillräckligt höga doser kan ges för att döda cancerceller utan att orsaka onödig skada för patienten. Folinisyra används idag rutinmässigt som ett effektivt räddningsmedel vid behandling av vissa cancerformer med metotrexat.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online