Astereognos (taktil agnosi) är oförmågan att identifiera föremål genom beröring ensamt trots intakt primär känsla (lätt beröring, proprioception, temperatur). Det lokaliseras till parietalloben (typiskt icke-dominant), specifikt den somatosensoriska associationskortex (Brodmanns områden 5, 7).
Kliniska drag
- Patienten kan inte benämna/beskriva en nyckel, mynt eller form placerad i handen (ögon stängda).
- Kan identifiera visuellt eller genom manipulation med syn.
- Kan missdöma storlek, textur, vikt.
- Ofta ackompanjeras av controlaterala hemisensoriska defekter.
Orsaker
- Stroke (PCA/MCA territorium)
- Tumör (parietal gliom, meningiom)
- Trauma, abscess, MS-plack, neurodegenerativ (CBD, PCA)
Behandling
- Behandla underliggande läsa.
- Arbetsterapi: Kompensatoriska strategier (visuell verifiering, märkta behållare).
- Sensorisk träning: Texturdiskriminering, vikt/storleksgradering.
- Miljöanpassning för säkerhet/ADL.
Astereognos försvårar finmotoriska uppgifter (knappning, skrivning, lagning). Rehabilitering maximerar självständighet.