Svamp i matstrupen – orsaker, symtom och behandling

Svampväxt i matstrupen kan vara en bakomliggande orsak till esofagit, det vill säga en inflammation eller infektion i matstrupens vävnader. Den vanligaste boven är jästsvampen Candida albicans, som normalt lever i kroppen utan att ställa till problem, men som under vissa förhållanden kan växa till och orsaka besvär.

Candida albicans

Candida albicans, som ofta förknippas med så kallad svampinfektion, är den vanligaste formen av svamptillväxt i matstrupen. Svampen förekommer naturligt i munnen, magen och mag-tarmkanalen hos friska människor. Problem uppstår först när sporer börjar ansamlas i matstrupen och balansen i kroppens naturliga flora rubbas.

Symtom

Vanliga tecken på svampansamling i matstrupen är:

• Smärta eller obehag vid sväljning
• Värk bakom bröstbenet
• Känsla av att något har fastnat i bröstet
• Illamående

Besvären kan variera från milda till kraftiga, och i svårare fall kan det bli svårt att äta och dricka normalt.

Riskfaktorer

Vissa grupper löper större risk att utveckla svamp i matstrupen. Det gäller särskilt personer med försvagat immunförsvar, exempelvis på grund av hiv eller aids, samt de som behandlas med antibiotika eller immundämpande läkemedel. Även andra faktorer, som obehandlad diabetes, kemoterapi eller långvarig användning av kortisonpreparat, kan öka känsligheten för infektion.

Behandling

Candidainfektion i matstrupen behandlas oftast med antimykotiska läkemedel i form av skölj- och sväljvätskor eller sugtabletter som verkar direkt i munhålan och matstrupen. Vid mer avancerade infektioner kan läkaren ordinera systemiskt verkande antimykotika, som antingen tas via munnen eller ges intravenöst på sjukhus. Behandlingen kompletteras ofta med råd om god munhygien och, där möjligt, justering av mediciner som bidrar till infektionen.

Diagnos

För att ställa diagnosen använder läkaren vanligtvis ett endoskop – en tunn, flexibel kamera som förs ner genom matstrupen. Under undersökningen kan små vävnadsprover, så kallade biopsier, tas för analys i laboratorium. Ett annat alternativ är en bariumundersökning, där patienten sväljer ett kontrastämne som gör att eventuell svampansamling syns tydligt på röntgenbilder.

När ska du söka vård?

Kontakta vården om du har återkommande svårigheter att svälja, ihållande bröstsmärtor eller obehag vid ätande. Tidig diagnos och behandling ger bäst möjlighet till snabb läkning och minskar risken för komplikationer.