Hyperkalemi är ett tillstånd som uppstår när nedsatt njurfunktion leder till alltför höga halter av kalium i blodet. Denna ansamling skapar en mineralobalans i kroppen som kan försämra hjärtats funktion. Akut hyperkalemi är en kritisk form av tillståndet, och om det lämnas obehandlat kan det leda till hjärtstillestånd och död. Behandlingen syftar till att skydda kroppen och snabbt sänka kaliumnivåerna.
Om du drabbas av hyperkalemi är det vanligt att inte få några tydliga varningssignaler i förväg. I vissa fall kan du dock uppleva oregelbunden hjärtrytm, långsam, svag eller helt frånvarande puls, svaghet, illamående, förändrad andning eller medvetslöshet. Detta är tecken på ett livshotande akut tillstånd – ring omedelbart 112 om de uppstår.
Även utan symtom kan akut hyperkalemi upptäckas genom blodprover eller ett EKG som visar hur hjärtat fungerar.
Hyperkalemi kan ha flera olika orsaker, men behandlingen av de omedelbara effekterna kommer alltid först. Ambulanspersonal och läkare har flera möjligheter att sänka kaliumnivåerna och skydda hjärtat:
Slingdiuretika är läkemedel som minskar kroppens totala kaliummängd genom ökad utsöndring via urinen. Vanliga exempel är furosemid (Lasix), bumetanid (Bumex) och torasemid (Demadex).
Natriumpolystyrensulfonat (Kayexalate) tillhör gruppen katjonbyteshartser, som binder överskottskalium i tarmen så att det kan lämna kroppen via mag-tarmkanalen.
Om njurfunktionen är kraftigt nedsatt kan dialys användas för att mekaniskt rena blodet i stället för njurarnas normala arbete. Orsakar hyperkalemin acidos, det vill säga för hög syrahalt i kroppsvätskorna, kan du få natriumbikarbonat.
Hjärtoch muskelrubbningar som orsakas av det höga kaliumvärdet kan tillfälligt kontrolleras med intravenöst kalcium. En mer långvarig effekt på allvarliga symtom uppnås ofta med intravenös glukos och insulin, som flyttar kalium från blodet in i cellerna.
När ditt tillstånd har stabiliserats går läkarna vidare med att behandla den bakomliggande orsaken till hyperkalemin. Utöver acidos kan orsakerna bland annat vara kronisk eller akut njursvikt, avstötning av en transplanterad njure, Addisons sjukdom, brännskador, blödningar i mag-tarmkanalen, tumörer, operationer eller traumatiska skador. Vilka åtgärder som vidtas beror på läkarens bedömning och på vad som ligger bakom tillståndet.
Efter en episod av akut hyperkalemi kan du behöva fortsatt vård för att hantera kvarvarande effekter av sjukdomen. Har du kronisk njursvikt behöver du följa en livslång kaliumfattig kost och sluta eller kraftigt minska alla kosttillskott som innehåller kalium. Fortsatt behandling med slingdiuretika kan behövas för att hjälpa kroppen att göra sig av med kalium och överskottsvätska.
Tänk också på att undvika saltersättningar, eftersom dessa ofta har kalium som huvudingrediens. Som en försiktighetsåtgärd kan din läkare dessutom rekommendera regelbundna kontroller av njurfunktionen för att säkerställa att ditt tillstånd förblir stabilt över tid.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online