Sekundär hypogonadism, även kallad hypogonadotrop hypogonadism, är ett hormonellt tillstånd där testiklarna eller äggstockarna inte fungerar som de ska på grund av en störning i hypothalamus eller hypofysen. Dessa delar av hjärnan styr produktionen av könshormoner, och när signaleringen inte fungerar blir kroppens sexuella utveckling påverkad. Behandlingen anpassas efter patientens kön och kan ges i flera olika former.
Enligt National Institutes of Health (NIH) uppstår tillståndet när hypothalamus, som normalt stimulerar hypofysen att frisätta gonadotropinfrisättande hormon (GnRH), uteblir från att göra detta. Det hindrar i sin tur hypofysen från att frisätta de hormoner som behövs för en normal sexuell utveckling. Andra möjliga orsaker är sjukdomar i hypofysen, hiv/aids samt vissa läkemedel.
Symtomen på hypogonadism kan innefatta en tydlig avsaknad av de vanliga tecknen på sexuell mognad, exempelvis utebliven ansiktshårväxt, nedsatt luktsinne, testiklar som inte utvecklas och försenad pubertet. Hos vuxna kan tillståndet också ge symtom som trötthet, minskad libido och nedsatt muskelmassa.
Enligt Mayo Clinic behandlas manlig hypogonadism genom syntetisk ersättning av manligt hormon, vanligtvis via injektion, gel eller plåster. Kvinnor får oftast tabletter innehållande östrogen eller progesteron. Om tillståndet orsakas av en störning i hypothalamus kan tabletter med gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) användas för att återuppta kroppens egen hormonproduktion.
Alla medicinska behandlingar medför risk för biverkningar, och detta bör alltid diskuteras med din läkare. En potentiellt allvarlig biverkning vid testosteronersättning i gelform är att hormonet kan överföras till andra personer via direkt hudkontakt. Det kan leda till att kvinnor och barn utvecklar manliga drag, därför krävs särskild försiktighet – exempelvis att gelen får torka helt och att kontaktområdet täcks.
Behandlingens resultat beror på tillståndets svårighetsgrad och hur tidigt behandlingen påbörjas. Enligt NIH kan puberteten starta normalt och barnet utvecklas i rätt ålder om rätt hormonbehandling sätts in tidigt. En regelbunden uppföljning hos endokrinolog är viktig för att justera doser och säkerställa bästa möjliga utfall.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online