En fistel kan uppstå på i princip var som helst i kroppen. I många fall läker den av sig själv, men om så inte sker kan den oftast åtgärdas med kirurgi. Har du exempelvis genomgått en rotfyllning och därefter fått en knöl på tandköttet ovanför tanden? Då kan det röra sig om en fistel. En sådan knöl "gråter" ofta – den utsöndrar vätska när du trycker på den. Fisteln fungerar då som en dränagekanal som leder bort vätska från en infektion inne i tandköttet.
En fistel är en onormal öppning eller tunnel mellan två delar av kroppen. Den kan leda vätska från en infektion ut ur kroppen, förbinda två organ eller två delar av samma organ (till exempel olika tarmavsnitt), eller koppla samman en artär med en ven. Vissa fistlar läker av sig själva, andra består utan att orsaka några besvär, medan åter andra kan ge funktionsnedsättning eller till och med vara livshotande.
Fistlar kan orsakas av skador, infektioner, sjukdomar eller förlossningar. De kan också anläggas medvetet av en kirurg för att underlätta behandling – till exempel en fistel mellan en artär och en ven som skapas för att möjliggöra dialys hos patienter med svår njursvikt.
Fistlar i tandköttet uppträder ofta efter en tandutdragning eller en rotfyllning. En tunnel kan då bildas mellan området där tanden dragits ut och en bihåla, eller hela vägen ut till tandköttsytan. Antibiotika kan ibland hjälpa fisteln att sluta sig av egen hand. Sker inte det krävs normalt en operation.
Ibland uppstår en fistel mellan en artär och en ven, vilket gör att blodet passerar förbi det normala flödet genom kapillärerna. Vid njursjukdom i slutstadiet anläggs denna förbindelse ofta avsiktligt för att öka blodflödet och underlätta dialysbehandling. Uppstår den däremot spontant hos en annars frisk person kan den vara farlig, eftersom blodförsörjningen till de omgivande vävnaderna kan försämras.
Slidväggarna kan försvagas eller skadas allvarligt vid en komplicerad förlossning eller vid sexuellt våld, vilket i vissa fall leder till en fistel mellan slidan och urinblåsan eller mellan slidan och ändtarmen. Enligt Fistula Foundation ger detta upphov till ett bestående läckage av urin eller avföring, men tillståndet går att åtgärda med en korrigerande operation som stänger fisteln.
Kontakta vården om du upptäcker en svullnad eller knöl som läcker vätska, eller om du har symtom som värk, feber eller återkommande infektioner. En tidig diagnos gör det ofta möjligt att behandla fisteln effektivt, antingen med antibiotika eller med kirurgi, beroende på dess orsak och läge.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online