När en person inte kan öppna munnen eller tugga utan att känna smärta kan det bero på en störning i käkleden, även kallad TMK. Magnetkameraundersökning (MRI) har länge varit det mest effektiva verktyget för att diagnostisera detta tillstånd, men ultraljudsundersökning (sonografi) har de senaste åren vuxit fram som ett allt mer användbart komplement.
TMK står för temporomandibulär käkled – leden som förbinder underkäken med skallen. Leden sitter strax framför öronen på båda sidor av huvudet. Om leden hamnar i fel läge eller skadas av någon anledning kan den orsaka smärta samt svårigheter med att tugga, prata eller gäspa. Sådana TMK-besvär kan ha flera olika orsaker.
TMK-besvär kan uppstå när disken, som ser till att rörelserna i leden blir mjuka och smidiga, börjar brytas ner. De kan också bero på att broscket som täcker benen i ledområdet skadas, till exempel av artrit. Ett slag mot ansiktet, oavsett om det sker vid en olycka eller i samband med ett fysiskt bråk, kan likaså ge upphov till skador på käkleden.
Överbelastning av de omgivande musklerna är ytterligare en vanlig orsak, särskilt hos personer som regelbundet gnisslar eller pressar ihop tänderna. Detta enligt Mayo Clinic.
Eftersom TMK-besvär kan ha så många olika orsaker används ibland flera olika diagnostiska tester för att fastställa exakt vad som är skadat, så att rätt behandling kan sättas in. Tandläkare kan ta röntgenbilder som hjälp vid utredningen. Misstänker läkaren att problemet ligger i skelettet kan en datortomografi (CT) beställas istället.
Misstänker läkaren att besvären beror på skada eller slitage i disken kan patienten remitteras för magnetkameraundersökning (MRI), enligt Mayo Clinic. Men under det senaste decenniet har även ultraljud med hög upplösning etablerat sig som ett allt viktigare diagnostiskt verktyg inom området.
Inom forskningen kring TMK-besvär finns en framväxande diagnostisk metod som kallas sonografi, enligt TMJ Association's tredje vetenskapliga konferens. Verktyget har undersökts i flera studier, varav en presenterades på organisationens konferens år 2004.
I den studien visades att ultraljud kunde upptäcka TMK-besvär och var särskilt värdefullt vid diagnos av skador på mjukvävnad. När metoden jämfördes med MRI visade sig dock MRI vara mer effektiv vid övergripande diagnostik av käkleden, särskilt när det gällde skador på ben och disk.
Enligt TMJ.org gav sonografi med stängd mun bättre statistiska diagnossvar (82 procent) än undersökningar utförda med öppen mun (79 procent).
Fördelen med ultraljud är dessutom att metoden är strålfri, kostnadseffektiv och lättillgänglig, vilket gör den till ett attraktivt förstahandsalternativ vid utredning av mjukdelarna runt käkleden – medan MRI fortfarande behövs när ben- och diskskador misstänks.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online