Komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS) är ett kroniskt och ofta mycket smärtsamt tillstånd som vanligtvis drabbar armar och ben. Perifer artärsjukdom (PAD) är däremot en vanlig cirkulationsrubbning där blodflödet till extremiteterna minskar. Även om båda tillstånden orsakar smärta och påverkar muskulaturen har de i övrigt få likheter varken i orsak, symtom eller behandling.
Symtomen vid CRPS omfattar smärta, stelhet i muskler och leder, svullnad samt begränsad rörlighet. Huden kan bli torr och tunn och ibland byta färg. Många beskriver även en intensiv brännande smärta som förvärras vid beröring.
Vanliga tecken på perifer artärsjukdom är sår på ben, fötter och tår som inte vill läka, kramp i höfter och ben samt att en fot eller ett ben känns kallare än det andra. Domningar och svaghet i benen är också vanligt förekommande.
CRPS diagnostiseras genom en klinisk undersökning i kombination med röntgen, benscintigrafi, nervledningsstudier och termografi för att bedöma blodflödet i det drabbade området.
Perifer artärsjukdom utreds med hjälp av blodprov, ultraljud och angiografi för att utvärdera blodflödet. Dessutom används ofta ett så kallat ankel-armindex, som jämför blodtrycket i ankeln med blodtrycket i armen.
Behandlingen av CRPS kan innefatta kortikosteroider, läkemedel mot smärta, högt blodtryck och benskörhet, injektioner som bedövar nerver samt sjukgymnastik. I vissa fall kan kirurgi där nerver skäras av övervägas.
Vid perifer artärsjukdom används läkemedel som sänker kolesterolet och blodtrycket, kontrollerar blodsockret, förebygger blodproppar och förbättrar blodflödet. När medicinsk behandling inte räcker till kan kirurgi behövas för att öppna förträngda artärer.
Trots att CRPS och perifer kärlsjukdom delar vissa gemensamma drag, som smärta och påverkan på musklerna, rör det sig om två helt skilda tillstånd med olika orsaker och behandlingsstrategier. En korrekt diagnos är därför avgörande för att kunna välja rätt vårdinsats.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online