Bakteriell bihåleinflammation (sinuit) hos barn – symtom, behandling och förebyggande

Bihåleinflammation, eller sinuit, hos barn uppstår när barnets bihålor blir röda, ömma och svullna samt delvis fyllda med var och/eller slem, samtidigt som bihålornas öppningar är blockerade. Enligt barnläkaren Alan Greene, M.D., leder varje förkylning till en viral bihåleinflammation. När barnläkare diagnostiserar barn med sinuit syftar de dock på en bakteriell bihåleinflammation – alltså en bakterieinfektion i bihålorna.

Olika former av bakteriell sinuit

Bakteriell bihåleinflammation delas in i tre former beroende på hur länge besvären pågår:

• Akut bakteriell sinuit – pågår i mindre än tre till fyra veckor.
• Subakut bakteriell sinuit – pågår hos barn i upp till tio veckor.
• Kronisk bakteriell sinuit – pågår i tio veckor eller längre.

Symtom

Enligt Dr Greene kan symtomen på bakteriell bihåleinflammation hos barn omfatta nässekret som är klart, gult eller grönt, samt hosta som kan förvärras under natten. Infektionen kan också orsaka feber, dålig andedräkt och halsont. Bakterierna bakom sinuitinfektionen gör dessutom att minst 50 procent av de drabbade barnen även utvecklar öroninflammation.

Sjukdomsförloppet

Barn med akut bakteriell sinuit har vanligtvis symtom som varar i tio till fjorton dagar. Akuta infektioner kännetecknas ofta av klart nässekret och en hosta som förvärras på natten. Subakut och kronisk sinuit ger däremot oftast lindrigare symtom, men med ihållande nässekret och en långvarig hosta.

Behandling

Akut och subakut bakteriell sinuit hos barn behandlas med lämpliga antibiotika i 14 till 21 dagar, medan kronisk bakteriell sinuit kräver en förlängd behandlingsperiod på minst tre veckor. Näsdroppar med koksaltlösning kan även användas för att tunna ut slemmet och påskynda läkningen. Avsvällande medel kan effektivt lindra symtomen men påskyndar inte själva läkningsprocessen. Antihistaminer gör däremot slemmet tjockare och kan faktiskt fördröja läkningen.

Förebyggande åtgärder

Enligt Dr Greene går det att förebygga bakteriell bihåleinflammation hos barn genom samma åtgärder som används för att förebygga öroninflammation och förkylningar. Barn som är benägna att få bihåleinfektioner har stor nytta av vaccinationer mot Haemophilus influenzae typ b (Hib), mässling, pneumokocker och influensa. Det är också viktigt att identifiera och åtgärda allergier och irriterande ämnen i miljön för att minska svårighetsgraden, varaktigheten och frekvensen av bakteriell sinuit hos barn.

Misstänker du att ditt barn har bakteriell bihåleinflammation bör du kontakta barnavårdscentralen eller en läkare för rätt diagnos och behandling.