En hjärnskada kan påverka kroppens hormonproduktion, och många män utvecklar därför låga testosteronnivåer efter en skallskada. Tillståndet, ofta kallat hypogonadism, kan påverka både fysisk och psykisk hälsa – men det går att behandla. Här går vi igenom de vanligaste symtomen, hur diagnosen ställs och vilka behandlingsalternativ som finns.
Symtom på lågt testosteron efter hjärnskada
- Ihållande trötthet och låga energinivåer
- Nedstämdhet eller irritabilitet
- Minskad sexlust eller erektionsproblem
- Koncentrationssvårigheter och minnesluckor
Om flera av dessa symtom uppstår efter en hjärnskada kan det vara tecken på att testosteronproduktionen påverkats. Kontakta då din läkare för en utredning.
Hur ställs diagnosen?
- Fullständig fysisk undersökning och genomgång av din sjukdomshistoria
- Blodprov för totalt testosteron tas helst på morgonen, alternativt analyser av urin eller saliv
- Laboratorieutvärdering för att fastställa dina utgångsnivåer och anpassa behandlingens intensitet
Behandlingsalternativ
- Intramuskulära injektioner: Ges på kliniken varannan till var fjärde vecka. Nackdelen är att testosteronnivåerna i blodet kan svängda mellan doserna, vilket ibland ger humörsvängningar.
- Transdermala plåster: Appliceras dagligen på buken, överarmen eller axeln och bärs i 12–24 timmar. Plåstret kan användas även när du badar eller tränar. Vanliga biverkningar är hudirritation, lindrig akne, vätskeansamling och tillfällig utveckling av bröstkörtlar (gynekomasti).
- Bukkaltestosteronplåster: Ett tablettformat plåster som placeras mot övre tandköttet två gånger per dag, med omväxlande sida. Det löser sig långsamt under tolv timmar, vilket gör att du ändå kan äta, dricka och borsta tänderna. Tidiga biverkningar kan vara huvudvärk, irriterat tandkött eller en besk smak i munnen.
Möjliga risker och viktig uppföljning
- Sömnapné, krympande testiklar, nedsatt spermieproduktion och förhöjt antal röda blodkroppar (erytrocytos)
- Möjligt ökad risk för prostatacancer – regelbundna PSA-prover och rektalundersökningar rekommenderas därför
- Återkommande blodprover och kontroll av testosteronnivåerna är avgörande för att upptäcka komplikationer i tid
För evidensbaserad information om testosteronersättningsterapi kan du läsa Digital Urology Journals översikt: Digital Urology Journal.
