Hemorrojder uppstår när vener i ändtarmen och analöppningen blir inflammerade och svullna. De kan förekomma både inuti kroppen och utanpå. Yttre hemorrojder är oftast mer smärtsamma och kan ge synligt blod på toalettpapperet eller i toaletten efter avföring. Hemorrojder graderas dessutom efter graden av prolaps, alltså hur långt de sticker ut från analöppningen.
Skleroterapi är en behandling som kan hjälpa vid blödande inre hemorrojder. Vid ingreppet injiceras en lösning, ett så kallat skleroserande medel, i basen av hemorrojden. Lösningen kan bestå av kemikalier eller koksaltlösning som orsakar inflammation i hemorrojden. Det leder till att blodtillförseln ärras igen, varpå hemorrojden dör och till slut faller av.
En stor fördel med skleroterapi är att den kan utföras som en enkel poliklinisk procedur utan sjukhusvistelse. Behandlingen är relativt billig och har långvarig effekt. Efter behandlingen brukar hemorrojden falla av inom ungefär en vecka. Effekten varar vanligtvis upp till ett år, och metoden är effektiv även för äldre patienter.
En viktig begränsning är att skleroterapi endast kan användas på mindre hemorrojder, klassificerade som grad 1 eller grad 2. Större hemorrojder svarar inte tillräckligt på behandlingen för att symtomen ska lindras. En annan nackdel är att behandlingen visserligen ger långvarig lindring, men inte botar hemorrojderna – de återkommer ofta efter cirka ett år.
Skleroterapi fungerar bäst för patienter med grad 1-hemorrojder, det vill säga små hemorrojder. Metoden fungerar även väl vid blödande hemorrojder. Grad 2-hemorrojder, där prolapsen knappt är märkbar, svarar också oftast bra på behandlingen.
Däremot bör inte grad 3-hemorrojder, som kännetecknas av en betydande prolaps, behandlas med skleroterapi. Inte heller hemorrojder med andra komplikationer, exempelvis de som förekommer tillsammans med ulcerös kolit, bör behandlas med denna metod.
De vanligaste komplikationerna vid skleroterapi är blödning från injektionsstället och smärta. Blödningen är oftast lindrig och kan stoppas med tryck, och smärtan går normalt över inom en dag.
En annan komplikation kan uppstå om lösningen oavsiktligt injiceras direkt i ett blodkärl. Det kan ge patienten en obehaglig smak i munnen eller obehag i området kring levern. Om detta inträffar bör injektionen avbrytas omedelbart.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online