Ischiasnerven är kroppens längsta och tjockaste nerv. När den skadas, blir irriterad eller kommer i kläm uppstår en smärta som kallas ischias, eller ischialgi. Nerven löper från ländryggen ner genom vardera benet, och besvären kan variera från ett lätt obehag till intensiv smärta.
En diskbråck är den vanligaste orsaken till ischiassmärta i benet, men flera andra faktorer kan också skada ischiasnerven. Lumbal spinal stenos är ett tillstånd där ryggkanalerna förträngas, vilket ger tryck på nerverna i ländryggen och påverkar ischiasnerven. Spondylolistes är en följd av degenerativ disksjukdom, där en kota glider fram över en annan och klämmer nerven. Andra orsaker till nervskada kan vara trauma mot ryggen, exempelvis vid ett fall eller en trafikolycka, samt tumörer som trycker på nerven.
Ischiassmärtan börjar oftast i ländryggen och strålar ut i baksidan av ett av benen, ibland ända ner till foten. Smärtan kan löpa längs hela nervens bana eller drabba vissa områden, som lår eller vad. Den kan kännas som en dov värk, en brännande känsla eller som plötsliga elektriska stötar. Besvären förvärras ofta vid hosta, nysningar eller efter långvarigt sittande.
Du kan uppleva domningar eller stickningar i benet eller foten. Ibland känns domning eller svaghet i en del av benet samtidigt som smärta finns i ett annat område. Vid svår ischias kan kontrollen över urinblåsa eller tarm påverkas. I sådana fall ska du omedelbart söka vård.
Vid diskbråck som trycker på nerven kan fysioterapi ingå i behandlingen. En läkare eller fysioterapeut tar fram ett träningsprogram som syftar till att förbättra rörligheten och stärka ryggmusklerna. Läkaren kan också förskriva antiinflammatoriska läkemedel och smärtlindrande preparat för att minska inflammation och smärta. Växlande värme- och kylbehandlingar på smärtsamma områden, varma bad och massage kan dessutom hjälpa till att lindra besvären.
Om smärtan inte lindras kan läkaren erbjuda mer aktiv behandling, exempelvis epidurala kortisoninjektioner. Kortikosteroid injiceras då vid smärtans ursprung, oftast i ryggen, för att minska inflammationen runt nerven. Dessa injektioner ger ofta bara kortvarig lindring och kan på grund av biverkningar endast ges tre gånger per år. Kirurgi övervägs normalt endast när kontrollen över urinblåsa eller tarm har gått förlorad eller när smärtan blivit mycket svår. Din läkare kan avgöra vilken behandling som passar bäst för just din ischias.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online