När blod påvisas i ett avföringsprov kan det tyda på en rad olika tillstånd och sjukdomar – allt från relativt harmlösa besvär till livshotande sjukdomar. Beroende på mängden blod behöver det inte vara synligt för blotta ögat. Blodet kan förekomma i så små mängder att det endast kan upptäckas genom ett fekalt blodprov, ett så kallat okult blodtest.
Här går vi igenom de sju vanligaste orsakerna till blod i avföringen.
En analfissur är en liten spricka i slemhinnan vid analöppningen. Sådana sprickor uppstår ofta när man får pressa fram stor eller hård avföring. Utöver blödning kan en analfissur också orsaka smärta, sveda och klåda. Den allra största delen av alla analfissurer läker ut av sig själva utan operation.
Hemorrojder är ömma, irriterade och svullna åderknutor i den nedre delen av ändtarmen eller runt anus. De beror på ökat tryck mot ändtarmens blodkärl och uppkommer ofta vid pressning under avföring. Gravida kvinnor och kvinnor som nyligen har fött barn löper större risk att drabbas.
När smärta och obehag är lindriga räcker det oftast med receptfria krämer, salvor, stolpiller eller kompresser. Svårare fall kan kräva kirurgisk behandling.
En tjocktarmspolyp är en liten, oftast godartad ansamling av celler som växer på slemhinnan i tjocktarmen. Polyper som upptäcks tidigt kan tas bort säkert. Lämnas de kvar finns en risk att de med tiden utvecklas till cancer. Även om blödning kan förekomma ger polyper ofta inga symtom alls.
Det finns flera undersökningar som används för att hitta polyper, bland annat koloskopi, där läkaren granskar hela tjocktarmen och ändtarmen. Ett annat alternativ är ett icke-invasivt test som letar efter dolt blod i avföringen.
DNA-analys av avföring är en nyare screeningsmetod som även kan upptäcka förstadier till cancer.
Tjocktarmscancer är cancer i grovtarmen, som utgör den nedre delen av matsmältningssystemet. Blod i avföringen är bara ett av många möjliga tecken på sjukdomen. Andra symtom kan vara förstoppning, diarré, tunna avföringar och buksmärta. Behandlingen kan bestå av kirurgi, strålterapi och kemoterapi.
Crohns sjukdom är en inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) som drabbar mag-tarmkanalen. Förutom blod i avföringen kan inflammationen ge buksmärta, kraftig diarré och viktnedgång.
Ulcerös kolit är en annan tarmsjukdom som orsakar kronisk inflammation i tarmen. Två former av sjukdomen – vänstersidig kolit (som enbart drabbar vänster delen av tjocktarmen) och pankolit (som omfattar hela tjocktarmen) – kan ge symtom som blod i avföringen.
Även om dessa IBD-sjukdomar inte går att bota kan rätt behandling minska symtomen avsevärt. Antiinflammatoriska läkemedel är ofta förstahandsval. Kortisonpreparat kan också övervägas, men tenderar att ha fler biverkningar.
Ett nedsatt blodflöde till tunntarmen eller tjocktarmen kan ge upphov till ett smärtsamt tillstånd som kallas tarmiskemi. Tillståndet är potentiellt allvarligt, men går i regel bra att behandla. Förutom blod i avföringen kan det ge ett plötsligt och akut behov av toalettbesök, ömhet i buken, feber samt illamående eller kräkningar.
Behandlingen varierar, men syftar oftast till att återupprätta ett tillräckligt blodflöde till matsmältningssystemet.
I sällsynta fall kan magsår orsaka blod i avföringen. Magsår är öppna sår som kan bildas på magsäckens insida, i den övre delen av tunntarmen eller i matstrupen. Buksmärta är det vanligaste symtomet, men det kan också ge illamående, kräkningar och viktnedgång.
Läkaren kan ordinera antibiotika och rekommendera syraneutraliserande läkemedel, så kallade antacida.
Blod i avföringen ska alltid utredas, även om orsaken ofta är harmlös. Kontakta din vårdcentral om du upptäcker blod i avföringen – särskilt om blödningen är riklig, återkommer eller åtföljs av andra symtom som viktnedgång, feber, kraftig trötthet eller förändrade toiletvanor.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online