Crohns sjukdom är en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom där slemhinnan i mag-tarmkanalen blir inflammerad. Detta orsakar ofta buksmärtor, uppblåsthet och diarré, och i svåra fall kan sjukdomen leda till undernäring. Crohns sjukdom tillhör gruppen inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD). Den kan drabba vilken del av mag-tarmkanalen som helst, från munnen till ändtarmen, men den drabbar oftast tarmarna.
Den exakta orsaken till Crohns sjukdom är inte känd, men det rör sig om en autoimmun reaktion där immunförsvaret angriper den egna mag-tarmkanalen. Idag finns ingen botande behandling, men flera olika behandlingsalternativ är tillgängliga, bland annat många receptbelagda läkemedel som kan lindra symtomen och hålla sjukdomen under kontroll.
Patienter med Crohns sjukdom får ofta kortikosteroider förskrivna som en del av behandlingen. Läkemedel som prednisolon verkar genom att minska inflammationen i kroppen. Alla svarar dock inte bra på dessa preparat, varför de vanligtvis används vid måttlig till svår inflammation. Vid långvarig användning kan kortikosteroider dessutom ge allvarliga biverkningar, exempelvis typ 2-diabetes, grå starr och benskörhet (osteoporos). Barn som använder kortikosteroider under lång tid riskerar att få hämmad tillväxt.
Förutom kortikosteroider finns flera andra läkemedel som kan förskrivas för att dämpa inflammationen vid Crohns sjukdom. Två vanliga alternativ är sulfasalazin (varumärke Azulfidin) och mesalazin (varumärken Asacol och Rowasa). Sulfasalazin är inte alltid effektivt mot den inflammation som orsakas av Crohns sjukdom och kan inte användas av personer som är allergiska mot sulfa-läkemedel. Mesalazin är å andra sidan oftast inte särskilt effektivt när sjukdomen drabbar tunntarmen.
En annan läkemedelsgrupp som används vid Crohns sjukdom är immunsupprimerande preparat. Bland de läkemedel som används finns natalizumab (Tysabri), metotrexat (Rheumatrex), certolizumab pegol (Cimzia), ciklosporin (Gengraf, Neoral och Sandimmune), adalimumab (Humira), azatioprin (Imuran) och infliximab (Remicade). Dessa läkemedel kan också bidra till att minska inflammationen, men deras huvudsakliga funktion är att påverka och dämpa immunförsvaret.
Vissa antibiotika, bland annat ciprofloxacin (Cipro) och metronidazol (Flagyl), kan användas för att behandla Crohns sjukdom. De förskrivs ibland för att behandla abscesser och fistlar som utvecklas till följd av sjukdomen. Antibiotika ges också för att dämpa immunreaktionen i tarmarna, vilket hjälper till att kontrollera och minska symtomen, samt för att begränsa mängden bakterier i tarmen.
I vissa fall kan läkare förskriva eller rekommendera läkemedel som lindrar de besvär som Crohns sjukdom orsakar. Det inkluderar laxermedel mot förstoppning som beror på svullna tarmar, samt antidiarrémediciner och fiberpreparat som hjälper till att göra avföringen fastare. Smärtstillande medel som ibuprofen, naproxen och andra NSAID-preparat (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) kan också bidra till att lindra smärta och obehag orsakade av sjukdomen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online