Hyperbilirubinemi är diagnosen som ställs när kroppen har för mycket bilirubin i blodet och i andra vävnader. Bilirubin bildas i kroppen när röda blodkroppar bryts ner. Beroende på vad som orsakar tillståndet kan det uppträda redan vid födseln eller när som helst under livet. Gul färgning av huden, så kallad gulsot (ikterus), är ett vanligt tecken på hyperbilirubinemi.
Nyfödda kan drabbas av hyperbilirubinemi helt enkelt för att deras kroppar inte hinner utsöndra bilirubin snabbt nog under de första levnadsdagarna. Ett barn kan också få så kallad bröstmjölksikterus, vilket innebär att spädbarnet utvecklar hyperbilirubinemi efter den första levnadsveckan. Detta beror oftast på att barnet är uttorkat eller får för lite kalorier.
Rh-sjukdom kan även orsaka hyperbilirubinemi, liksom blödningar och ett för högt antal röda blodkroppar. En bebis med nedsatt leverfunktion på grund av en sjukdom eller infektion kan också utveckla tillståndet. Dessutom löper spädbarn födda av mödrar med diabetes större risk att drabbas.
Även om hyperbilirubinemi är vanligare hos spädbarn kan vuxna utveckla tillståndet av flera olika skäl. Vanliga orsaker inkluderar infektioner som hepatit A, B och C, autoimmuna sjukdomar, långvarig alkoholkonsumtion samt problem eller sjukdomar i levern och bukspottkörteln.
Antalet röda blodkroppar kan hjälpa läkare att diagnostisera hyperbilirubinemi, liksom blodgruppering och testning för Rh-inkompatibilitet, vilket kallas Coombs-test. Behandlingen kan omfatta fototerapi, där huden exponeras för ljus med ett speciellt blått spektrum, eller en fiberoptisk filt som placeras under patienten. Ljuset och filten kan användas var för sig eller i kombination med varandra.
Om tillståndet orsakas av en underliggande sjukdom behandlas denna samtidigt. Spädbarn med bröstmjölksikterus behöver ofta pausa amningen i ungefär två dagar och istället få modersmjölksersättning, så att bilirubinnivån i blodet kan sjunka.
När stora mängder bilirubin cirkulerar i kroppen kan det nå hjärnan. Detta kan leda till ett allvarligt tillstånd som kallas kernikterus, vilket kan orsaka krampanfall och hjärnskador. Av denna anledning bör föräldrar noga övervaka sitt nyfödda barns hud, särskilt efter hemkomsten från sjukhuset, och hålla utkik efter gulhet.
Gul färgning av huden är det vanligaste symptomet på hyperbilirubinemi. Den börjar vanligtvis i ansiktet och sprider sig sedan nedåt längs kroppen. Bebisar kan också verka slöa och ha svårt att äta.
Det finns inget sätt att helt förebygga hyperbilirubinemi. Att dock känna igen tillståndet tidigt och söka behandling så snart som möjligt kan bidra långt till att förhindra att det blir farligt. Kvinnor som föder hemma bör se till att deras barn undersöks av en barnläkare redan samma dag som födseln.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online