
Människokroppen kan drabbas av märkliga tillstånd. Ett av dem, som förvirrat läkare under lång tid, är fisteln. Med dagens stora medicinska kunskap och moderna tekniker förstår läkarna idag betydligt mer om de medicinska problem som en gång var svårförklarade. Fistlar är numera välkända, går att reparera och kan behandlas effektivt.
En fistel är i grunden en tunnel som har bildats mellan två organ i kroppen, eller mellan ett organ och kroppsytan. Det är en förbindelse som inte ska finnas där, men eftersom den gör det kan vätskor och andra föroreningar lätt passera från ett organ till ett annat eller ut till kroppens yttre delar. Detta kan orsaka allvarliga medicinska problem för patienten, bland annat infektioner och nedbrytning av de drabbade organen.
Även om fistlar i princip kan utvecklas var som helst i kroppen finns det några särskilt vanliga former: fistlar mellan ändtarm och urinblåsa, mellan ändtarm och slida, mellan urinblåsa och slida samt analfistlar som når ut till hudens yta. Det är dessa typer som läkare oftast möter på sina mottagningar. Läkare misstänker att området kring ändtarmsöppningen är en vanlig plats för abscesser, vilket också förklarar varför fistlar ofta utvecklas just där.
Symtomen på en fistel kan vara ganska tydliga. Finns det en fistel mellan ändtarmen och urinblåsan kommer patienten troligen att se avföring i urinen. Går fisteln från ändtarmen ut till kroppens yta märker patienten avföring på huden där fistelns öppning slutar. Vanliga symtom är dessutom smärta, trötthet, eventuell feber, obehag samt i många fall rodnad och hudirritation kring området.
Fistlar kan leda till flera problem. För det första upplever många en oroande och pinsam situation när kroppsvätskor eller avföring dyker upp på platser där de inte hör hemma. Korskontaminering är en annan viktig riskfaktor – infektioner kan uppstå om avföring kommer in i andra delar av kroppshålan eller i andra organ. Åtgärdas fisteln inte i tid finns det dessutom risk att den fortsätter växa, förstör mer vävnad och skadar fler organ.
Den vanligaste behandlingen för en fistel är kirurgi. Innan läkaren kan reparera fisteln måste dock abscessen eller infektionen först behandlas. Patienten får ofta kraftfulla antibiotika, och ibland ges antibiotika intravenöst om infektionen är tillräckligt allvarlig. När infektionen har läkt ut kan läkaren reparera öppningen och omvandla fisteln till en enkel fåra som kan läka av sig själv.
Förr i tiden associerades fistlar med dålig hygien – ett resultat av att människor inte tog hand om sig själva. Även om detta kan stämma i vissa utvecklingsländer där god hygien inte alltid är möjlig, är det inte hela bilden. Abscesser kan uppstå av många olika skäl, och eftersom en abscess är den största orsaken till att en fistel utvecklas, förekommer fistlar även i utvecklade länder hos personer med god hygien.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online